喉室脱垂

喉室黏膜水肿、肥厚而脱出至喉室外的疾病。

病理

此本病少见。多为一侧病变。喉室脱垂多由于上气道慢性炎症刺激,长期过度用声所致。喉室黏膜下水肿,炎性细胞浸润和纤维化,渗出液积聚于黏膜下致使喉室黏膜外翻脱出至喉腔。

临床表现

早期声音嘶哑轻微,间歇性干咳,可有喉部不适。随着脱垂部分增大,声音嘶哑明显,呈持续性。严重者出现喉阻塞症状,即吸气性喉喘鸣、吸气性呼吸困难和三凹征。

诊断

喉镜检查见有淡红色或灰白色半球状物自一侧喉室脱出,部分或全部遮盖声带,表面光滑,喉钳触之柔软,能推入喉室,旋即脱出,可考虑喉室脱垂。喉部计算机断层扫描(CT)检查显示病变侧喉室消失。明确诊断前需行活检,排除肿瘤与特异性肉芽肿等疾病。

治疗

治疗方案主要有:
①消除病因,治疗慢性咽喉炎及其他诱因疾病。
②依据脱出物大小,可予喉镜下行喉钳咬除、二氧化碳激光切除、低温等离子消融等方法切除脱垂部分。

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