由于神经系统损伤引起的水平半规管及前庭神经传入径路功能障碍。其诊断通过双耳变温冷热试验（又称Hallpike法）。被检者睁眼，平卧于暗室的矮塌上，头端斜垫木板，使上身与水平面呈30度角。检查者利用冷热水（30℃和44℃）或冷热气（20℃和55℃）灌注外耳道，诱发前庭反应和眼震出现。分别计算刺激两耳眼震持续时间和眼震最大慢相角速度。正常人双耳冷热反应眼震总时值和眼震最大慢相角速度基本相等。若双耳冷热反应眼震总时值差别大于40秒；两耳眼震最大慢相角速度差超过20%～25%，提示冷热反应眼震总时值和眼震最大慢相角速度较小的一侧耳有半规管轻瘫。大量病例证实良性位置性眩晕病耳半规管轻瘫发生率较高。