鼻腔鼻窦异物

外来物质进入鼻腔、鼻窦或内生性物质滞留于鼻腔、鼻窦所引发的鼻部疾病。鼻腔及鼻窦异物可分为植物性、动物性、外伤性、医源性等。鼻腔异物多见于儿童,鼻窦异物则多见于意外伤或战伤。

鼻腔及鼻窦异物可阻塞鼻腔、鼻窦通气引流,引起鼻塞,刺激鼻腔黏膜反应,引发感染或肉芽增生。若异物存留时间过长,炎性分泌物蒸发,无机盐沉积于异物表面,以此为核心,可逐步形成鼻石。通过前鼻镜检查,X线检查或鼻窦计算机断层扫描(CT)等检查可发现并诊断鼻腔及鼻窦异物。

鼻腔及鼻窦异物的治疗主要是取出异物。采取无麻、表面麻醉或全麻方式,经前鼻孔或将异物推至咽部再经口取出。活动性动物异物,可先以1%地卡因将其麻醉后再取。上颌窦腔异物可经唇龈沟径路从窦腔取出。外伤或意外所致的鼻窦异物,须充分评估全身情况,妥善准备后,再制定手术方案取出。

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