①饮食量及所含的纤维量适当，水的入量要够。
②胃肠道无梗阻，消化、吸收、蠕动正常。
③有正常的排便反射，腹肌及膈肌有足够的力量协助排便动作。当上述条件不能具备时，便会发生便秘。

病因

常见的长期便秘是习惯性便秘，老年人因腹肌无力也常发生慢性便秘。急性便秘则多见于肠梗阻。便秘可由多种病因所致，因此常有其原发病特有的临床表现。

诊断

根据临床表现，进行以下检查以做出诊断。疾病引起者，腹部检查可发现腹部胀气，右下部可触到乙状结肠、降结肠或横结肠积存的粪便。结肠痉挛时，触到痉挛的结肠似腊肠状，光滑，移动度大，有时有轻压痛，用手按一段时间后，包块自动消失。在幽门梗阻、急性胃扩张时，上腹部腹胀较明显，可见胃型，有时可能见到胃蠕动，有振水音。在小肠梗阻时，腹部可见肠型，肠鸣音亢进。因腹部炎症引起肠麻痹时为全腹胀，有压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失。肛门指诊对于便秘患者（如肛门狭窄、内痔、直肠癌患者）可提供重要的诊断线索。直肠便秘时可触到大而坚硬的粪块；若直肠空虚，则为结肠便秘。实验室检查有些粪便检查对区分便秘的部位及病因有帮助。直肠便秘者粪坚硬、粗大，因在直肠停留过久引起直肠炎，粪外可附有黏液。结肠便秘时大便呈球状。若怀疑为肠梗阻时，口服钡剂作X射线检查应视为禁忌，因其可引起严重梗阻，加重病情。钡剂灌肠检查可确定结肠病变的部位、范围和性质。纤维内窥镜检查，对各种原因引起的胃部及结肠病变有很大诊断价值，除了可以看到病变的部位、性质外，并可以取活组织检查，进一步确定诊断。

治疗

习惯性便秘者要多吃蔬菜和水果，特别是富含纤维的食物，多饮水。建立每天定时排便的习惯，增强体育锻炼。对顽固性便秘者可选用适当的泻药治疗。手术治疗的目的主要针对粪便在输送和排出过程中的两种缺陷：出口型梗阻型便秘需依据出口梗阻的原因做出相应处理，慢传输型便秘则需切除无传输力的结肠。