因出现某些物质沉淀导致透明度下降的异常尿液。
病理及分类
根据浑浊程度,浑浊尿可分为轻微浑浊(雾状)、浑浊(云雾状)、明显浑浊三个等级。尿液浑浊程度受生理性和病理性原因影响。生理性原因包括某些食物的代谢产物、饮水量的多少、尿量的多少和酸碱度等。病理性原因则疾病不同表现各异,如黄白色尿见于泌尿系感染等引起的脓尿,乳白色尿见于丝虫病和淋巴管破裂等引起的乳糜尿和脂肪尿,云雾状尿见于尿结石、血尿和尿路感染等,膜状尿见于肾综合征、出血热等,絮状尿见于细菌感染等,乳状浑浊尿见于丝虫病、淋巴管破裂或肾病等。
临床表现
根据不同的原发疾病,可伴有不同的症状或临床表现。患者可有间断出现的尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状,亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型。
诊断
根据尿常规检查结果和患者病史可做出诊断。此外,针对引发浑浊尿的原发疾病可进行相应检查。
治疗
主要是针对原发疾病的治疗。采用细菌培养加药敏实验,找到致病菌及敏感药物,规范系统用药。平时注意阴部卫生,避免憋尿及久坐,多饮水、戒烟酒、规律并节制性生活。
预防
主要是针对原发疾病的预防。慢性肾盂肾炎患者要增强体质,提高机体防御能力。消除各种诱发因素如糖尿病、肾结石及尿路梗阻等。积极寻找并去除炎性病灶,如男性前列腺炎,女性尿道旁腺炎、阴道炎及宫颈炎。减少不必要的导尿及泌尿道器械操作,如需保留导尿,应预防性应用抗菌药物。女性与性生活有关者,应于性生活后即排尿。
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