病理

发生于胚胎性肾组织，主要成分为间质、上皮和胚芽。肿瘤常压迫周围正常肾实质形成假包膜，切面灰白，常有出血或坏死。

临床表现

80%以上肿瘤在患儿5岁前发病，多为单发。小儿一侧上腹部出现包块，表面光滑，无压痛，质韧，有一定活动度。若肿瘤巨大超过中线则较为固定。部分患儿以肿瘤破裂继发急腹症为首发症状。此外可出现血尿、高血压、发热或体重减轻等症状。

诊断

当小儿上腹部出现无痛性包块时应高度怀疑此病。当肿瘤生长巨大越过中线时，其活动度较为固定。影像学检查有助于明确诊断，可显示肿瘤有无侵犯及转移。

治疗

肾母细胞瘤是小儿恶性肿瘤中应用手术和放疗、化疗最早，疗效最好的肿瘤之一。手术切除既能够完整切除肿瘤，也能够辅助分期，指导后续放化疗。成人肾母细胞瘤的预后极差。采用上述治疗方案可显著提高治愈率及预后。