正常关节功能(如屈伸、旋转等)发生的不同程度的障碍。表现为活动范围的减小。与功能完全丧失的关节强直截然不同。关节僵硬诊断并不难,可根据骨折脱位或外伤感染已经治愈,但关节屈伸功能经久不恢复,严重者关节僵直等来诊断。需与创伤性骨关节炎鉴别。两者都有关节活动受限,前者疼痛较轻,关节活动障碍较严重,后者疼痛较明显,且关节肿胀,关节功能障碍较轻。需询问骨折治疗经过。检查关节主动与被动活动范围,记录肌肉萎缩程度和肌力。X线检查关节间隙正常或稍狭窄,后者关节间隙狭窄,关节面粗糙不平,软骨下骨质密度增高或有骨质增生等骨关节炎病变。
轻症患者可采用局部按摩、理疗、中药外敷、关节功能锻炼以及手法松解等疗法,非手术疗法也适用于有手术禁忌证者及手术前后的辅助治疗。重症患者应行关节粘连松解术,对伴有骨折畸形愈合者一般应先矫正畸形,有局部软组织缺损者尚应行修复性手术。关节功能锻炼很疼痛,但做关节粘连松解手术后仍然要进行关节功能锻炼。
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