由沙眼衣原体L1、L2和L3三型引起的性传播疾病。又称第四性病。
主要侵犯腹股沟和直肠周围的淋巴结,形成脓肿、溃疡和瘘管,多年后还可引起直肠狭窄、外阴象皮肿等。本病在中国极为少见。
临床分三期。
①早期:生殖器初疮,在男女生殖器部位发生疱疹或丘疹,多为单发,破溃后形成溃疡,无明显自觉症状,数天后可自愈而不留瘢痕。
②中期:初疮出现1~4周后表现为腹股沟淋巴结病,通常只累及单侧,发炎的淋巴结肿大,可融合在一起形成大的团块,质硬,疼痛并有压痛。肿大的淋巴结被腹股沟韧带上下分开形成沟槽征。经1~2周淋巴结软化破溃,形成许多瘘管,似喷水壶状,愈后留有瘢痕。在中期,可出现全身症状,皮肤可有多形红斑、结节红斑、眼结膜炎、无菌性关节炎、假性脑膜炎、脑膜脑炎及肝炎等。
③晚期:在发病1~2年或更晚出现生殖器象皮肿和直肠狭窄。
诊断主要根据临床症状,血清补体结合试验和弗赖氏试验(病原体抗原皮内注射,注射处于48~72小时后出现红色丘疹,即为阳性)。
治疗可选用四环素类、红霉素类或复方新诺明内服,淋巴结未化脓者可行冷湿敷或理疗;化脓时,用注射器抽吸脓液,禁止切开排脓。
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