功能障碍

慢性运动损伤的发生与运动技术的特殊要求和人体相关局部解剖弱点有密切关系，如：有畸形时，会增加局部应力；在运动中注意力不集中、技术不熟练、姿势不准确或疲劳等，均可使应力集中。标枪运动员易患肘关节损伤、体操运动员易患跟腱断裂、铁饼运动员易患髌骨软化症等；手工业和半机械化产业工人、伏案工作者及家庭妇女也均是本类疾病的好发者。训练不当、局部过劳造成的慢性损伤，常严重影响训练，妨碍成绩提高并缩短运动寿命。

分类
按照解剖病理改变可将常见的运动损伤分为：
①肌肉、肌腱和韧带慢性损伤，包括肌肉筋膜炎、肌腱腱鞘炎等，发生在肌腱止点部位的损伤又称为“末端病”，如网球肘、冈上肌肌腱炎、髌尖炎等。
②关节软骨损伤，病理改变为软骨退行性病变，如髌骨软化症、足球踝及投掷肘等。这类软骨损伤多为永久性改变，治疗效果不佳。
③骨组织劳损，常见的有应力性或疲劳性骨膜炎和骨折，常见于胫、腓骨及脊柱。
④骨软骨炎，多见于儿童和少年，如胫骨结节骨软骨炎、肱骨小头和跟骨骨骺炎。
⑤血管神经损伤，如肩胛上神经麻痹等。

康复治疗

多数慢性损伤是可以预防的，应预防其发生和复发，并防治结合，以增加疗效。单治不防，症状往往复发。反复发作者，治疗甚为困难。本病是慢性损伤性炎症所致，故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力、维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键。对某些非手术治疗无效的慢性损伤，如狭窄性腱鞘炎、神经卡压综合征及腱鞘囊肿等可行手术治疗。

康复治疗内容
理疗、按摩 可改善局部血液循环，减少粘连，有助于改善症状，如冲击波对于末端病有较好治疗效果。

镇痛药物 口服或局部外用非甾体类抗炎药或中药制剂可收到较好的近期效果。然而长期大量口服非甾体类抗炎药可有不同程度的副作用，以胃黏膜损害最为多见，其次为肾、肝损害，且不可同时服用两种非甾体类抗炎药，疗效并不加倍，副作用增加。故应注意适量选用适宜药物。

局部封闭 局部注射肾上腺皮质激素有助于抑制局部损伤性炎症，减少粘连。

康复训练 在运动队中运动创伤的治疗经常流传这样一句话，“慢伤靠练，急伤靠治”，即慢性创伤的治疗依靠高水平的科学训练。在康复运动训练中，应注意以下方面：

运动量大小的安排 根据症状轻重、创伤病理、个人伤后的恢复特点及项目的技术要求进行安排。如肩关节撞击综合征，仅在做某一特定动作时才痛，而准备活动后不痛者，可正常训练；平时痛，准备活动后不痛者，应减量训练；准备活动后也痛者应局部停止训练。

训练内容的安排
①纠正错误动作的练习：如俯卧式跳高易患髌腱腱周炎（髌尖痛），伤后在助跑制动起跳时，“膝的起跳角”应注意改为170°起跳，或稍大，不应小于140°。改变动作可以使伤痛减轻、渐愈，并提高运动成绩。
②改变技术动作、发展代偿功能的练习：如投掷肘已不能伸直者，应改变训练内容，训练代偿肌群，避免引发伤痛。
③加强伤部肌力的练习：可以稳定关节，发展功能性代偿的作用。膝的髌骨软骨病及髌骨的张腱末端病，重要的训练内容是60°屈膝，或非痛位屈膝静蹲，时间由3分钟逐渐增至20分钟。
④消除粘连，改善局部血运的练习：如跟腱腱周炎晚期，腱围和腱粘连较紧，较好的康复方法是全脚掌着地慢跑，逐渐延长跑步时间，黏连多被拉长而症状消失。
⑤改善关节活动的训练：影响关节活动的原因除骨性阻挡外，主要是由于关节内粘连、关节囊、韧带与肌肉挛缩所致。前者多需被动运动及推拿解决，而肌肉的挛缩则需抗阻力运动加被动推拿将肌肉拉长。
⑥肌力协调性的训练：主动肌与拮抗肌力量比例失调，常引起肌肉损伤。较明显的是大腿后部腘绳肌拉伤，常是由于训练时只注意训练股四头肌肌力，忽略了腘绳肌，致使比例失调（正常应为2∶1或1∶0.7），因此伤后应注意有计划按比例的训练。
⑦矫正畸形的训练：射击、长期固定姿势工作者久之易发生脊柱姿势性侧弯，继发腰痛。应根据项目和侧弯方向的不同拟定姿势矫正练习方案。

手术治疗

对某些非手术治疗无效的慢性损伤，如狭窄性腱鞘炎、神经卡压综合症及腱鞘囊肿等可行手术治疗。术后应及时配合康复治疗，减轻疼痛，防治关节黏连，恢复及增强肌力，强化损伤部位的稳定性。

预防

多数慢性损伤均有可能预防其发生。对运动员、戏剧、杂技演员进行科学训练；长期固定姿势工作者，定时改变姿势等均有助于分散应力、改善血循环，以减少局部累积性损伤。当慢性损伤症状首次发生后，在积极治疗的同时，应提醒病人重视损伤局部的短期制动，以巩固疗效、减少复发。