发生于被覆在鼻腔鼻窦黏膜表面的外胚层纤毛呼吸上皮的肿瘤。
病因
为上皮源性肿瘤，含有外翻性和内翻性的成分，表面被覆多层嗜酸性细胞特征的柱状上皮，上皮内含有黏液和中性粒细胞的微囊肿。在肿瘤内没有发现人乳头瘤病毒（HPV）。吸烟、饮酒、变应原、慢性鼻窦炎是危险因素。本病无性别差异，各年龄段均可发生，但是多发于50岁以上者。施奈德氏膜会产生三种形态的乳头状瘤（schneiderian papilloma）：内翻性乳头状瘤、嗜酸性乳头状瘤和外翻性乳头状瘤。嗜酸性乳头状瘤是其中的一种。
临床表现
临床上肿瘤呈息肉样或乳头状，灰红色或灰白色，大多发生在鼻中隔，鼻腔外侧壁，上颌窦、筛窦，发生在蝶窦和额窦少见。有鼻塞、鼻出血、慢性鼻窦炎等症状。肿瘤由柱状细胞构成，同时具有外生性和内生性的生长模式，上皮有2～8层细胞，有肿胀的高柱状细胞组成，细胞内含有嗜酸性颗粒，故名之。超微结构表现：肿胀、颗粒状嗜酸性上皮细胞构成的柱状细胞乳头状瘤，高含量的细胞色素C氧化酶和细胞内存在大量的线粒体构成了其嗜酸性的特点，故又称为柱状细胞乳头状瘤（CCP）。特征性的表现为上皮内含有很多充满黏液和中性粒细胞的小囊。
4%～17%的嗜酸性细胞乳头状瘤隐藏着癌，常见的是鳞状细胞癌，也有黏液表皮样癌、小细胞癌和未分化癌。这些癌可能由乳头状瘤演变而来，有不典型增生、原位癌和浸润癌的变化过程。
诊断
根据临床表现、体征、计算机断层扫描（CT）影像学检查，鼻内镜下活组织病理检查可以确诊。本病要与鼻息肉、内翻性乳头状瘤、鼻鼻窦的其他肿瘤鉴别诊断。
治疗
鼻内镜下可以切除鼻腔或鼻窦早期嗜酸性乳头状瘤的局限性病变，由于其生物学行为类似于内翻性乳头状瘤，范围较大的肿瘤应该彻底切除。如果切除不彻底，多数在3年内会复发，有报道术后10年复发，或发生癌变，故本病手术以后需要长期随访。