由鼻部成熟板层骨增生形成的骨良性肿瘤。鼻部常见的良性肿瘤。患者多为男性，好发于额筛交界区，以额窦发病最多，其次为筛窦，鼻腔、上颌窦较少。骨瘤一般生长缓慢，没有症状，经常是在影像学检查时偶然发现，成年后有自行停止生长的趋势。
病理及分类
从病理上可以分为三种不同类型：
①密质型骨瘤。由密质骨构成，也称为象牙型或硬型骨瘤。
②松质型骨瘤。由松质骨构成，也称为海绵型或软型骨瘤。
③混合型骨瘤。密质型骨瘤和松质型骨瘤的混合体，特点是外硬、内松。
病因
病因尚不明确。一般认为有三种原因：
①外伤。认为骨瘤的形成与外伤有关，轻微创伤引起的骨膜出血及水肿是激活骨骼异常生长成骨过程的触发因素。
②感染。认为炎症可刺激位于鼻窦黏骨膜中的成骨细胞增殖，炎症组织的钙化又促进了骨瘤的形成。
③胚胎发育。认为骨瘤与近骨组织的软骨形成及黏膜附着引起的骨质增生有关。
临床表现
鼻部骨瘤生长缓慢，若局限于鼻窦内，一般无症状，只是通过影像学检查偶然发现。若骨瘤持续增大，可出现患处隆起，引起压迫症状。额窦骨瘤可妨碍额窦通气引流，发生黏液囊肿，也会引起额部神经痛、感觉过敏；向眼眶方向发展时，可出现眼球突出移位、视力障碍；若经过额窦后壁或筛板向颅内发展可出现头痛、头闷、恶心呕吐等。
诊断
较大的鼻部骨瘤通过X线平片即可诊断，但观察病变范围仍需计算机断层扫描（CT）检查，表现为鼻腔、鼻窦内见边缘清楚的骨密度肿块；常规轴位及冠状位观察，为了明确骨瘤与相邻结构的关系，有必要行矢状位重建。确诊则通过病理活检。
鼻部骨瘤应与骨化纤维瘤、骨纤维异常增殖症等鉴别。骨化纤维瘤多累及鼻腔、鼻窦，一般较大，其内可见不规则钙化及液化坏死区，边缘可见蛋壳样钙化。骨纤维异常增殖症病变范围广泛，同时累及多个颅面骨，病变骨质呈毛玻璃样改变，与正常骨质分界不清。
治疗
对于成人，鼻窦内无症状的小骨瘤可暂不手术，但应定期随访，对比观察有无增大趋势。若骨瘤生长速度加快，或有临床症状，宜考虑手术摘除。筛窦骨瘤，因筛窦骨质薄，易引起并发症，宜及时手术；额窦后壁骨瘤，多向颅内发展，宜及时手术。手术方式以尽量采取保护面容的术式为原则。可根据骨瘤的大小及其侵犯部位，选用鼻内镜下切除术或联合鼻外进路切除术。手术彻底切除后，一般不易复发。