由于失血、胃肠道液体丢失（腹泻或呕吐）、脱水、利尿等原因导致的休克。由大血管或脏器破裂出血引起的低血容量休克称为失血性休克；各种损伤或大手术后导致血液及体液丢失而发生的低血容量休克称为创伤性休克。大面积烧伤以及重症胰腺炎早期由于毛细血管通透性增加导致血管内容量大量外渗也属于低血容量休克。低血容量的血流动力学特点表现为“低排高阻”。“低排”通常由于循环容量不足导致心输出量下降，“高阻”则是机体通过代偿性心率加快以及血管阻力增高来维持心输出量和循环灌注压。通常引起容量丢失的原因如果及时被去除，有效容量可以得到及时补充，低血容量休克可以很快得到纠正。但如果休克持续存在，如上述失血性休克无法及时止血，休克本身也会导致组织细胞损伤，从而使低血容量休克的特点进一步复杂化。当血容量丢失达40%且持续2小时以上，经过彻底止血及充分容量补充后仍不能使血压恢复，因为机体已产生多种炎症介质影响血管通透性及血管张力，导致低血容量休克已转化为分布性休克。此时，如果继续按照低容量性休克治疗，非但不能逆转休克，反而会导致严重的医源性损伤。
临床表现
包括头晕、面色苍白、出冷汗、肢端湿冷；烦躁不安或表情淡漠，严重者昏厥，甚至昏迷；脉搏细速，血压下降，呼吸急促，发绀；尿少，甚至无尿。
诊断
包括：
①继发于体内外急性大量失血或体液丢失，或有液体（水）严重摄入不足史。
②有口渴、兴奋、烦躁不安，进而出现神情淡漠，神志模糊甚至昏迷等。
③表浅静脉萎陷，肤色苍白至发绀，呼吸浅快。
④脉搏细速，皮肤湿冷，体温下降。
⑤收缩压低于90毫米汞柱，或高血压者血压下降20%以上，毛细血管充盈时间延长，尿量减少（每小时尿量少于30毫升）。
⑥中心静脉压和肺动脉楔压测定有助于监测休克程度。
治疗原则
造成低血压的原因是因为中心静脉压降低、回心血量减少、心输出量下降所导致；神经内分泌机制引起外周血管收缩、血管阻力增加和心率加快。
①病因治疗，即迅速查明原因，制止进一步出血或失液是治疗此类休克的关键。
②液体复苏。迅速补充血容量，由于血容量不足是致病原因，所以应该及时补充血容量。可通过血流动力学监测指导液体复苏。
③升压药物。升压药物不是必须得用，有时补充液体足够后，血压自动恢复正常。个别升压药物会加快心率，应慎用。