绒毛结节性滑膜炎

一种局限性、破坏性的纤维组织细胞增生性病变。又称色素沉着绒毛结节性滑膜炎。经常表现为局限的结节。镜下可见充满脂肪的组织细胞和巨细胞,滑膜表面形成绒毛状或结节状突起。临床上该病好发年龄为20~40岁。膝关节是最好发的部位,髋关节和踝关节也常常会累及。膝关节常可以触摸到柔韧的肿块,并且患者常常感受到弥漫性压痛,甚至可侵蚀骨组织。偶尔可以累及腱鞘,主要是手屈肌腱鞘,常常会形成单个硬韧结节。关节积液常为血性或黄褐色液体。

小的静止的色素绒毛结节性滑膜炎一般不需治疗。弥漫性滑膜炎并有软骨侵袭者,可作滑膜切除术,膝关节可同时作半月板摘除术。若切除不彻底,极易复发,术后应辅助放疗。

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