鹅掌风

鹅掌风之名首见于明代《外科启玄》。明代《外科正宗》中详细论述了鹅掌风的病因、症状特点。清代《医宗金鉴》中称为掌心风。

本病在气候温和潮湿的地区最为多见。多因患者有脚气，用手抠脚传染而成。其特点为患手皮下有小水疱，干燥后形成点状的白色鳞屑，中心表皮脱落，留有环状损害，日久皮肤变肥厚、粗糙。多在夏季发生水疱，瘙痒加剧，冬季皮肤干燥，可发生裂口，引起疼痛。病程缓慢，常多年不愈。类似于现代医学的手癣。

鹅掌风起初由外感湿热之毒蕴积皮肤或相互接触使毒邪感染而成，亦可由脚湿气传染而得。病久湿热化燥伤阴，气血不能滋润皮肤，以致肥厚、干燥、皲裂。

初起症状为皮下小水疱，散在或簇集在一起，不久疱壁破裂、白皮脱落，中心痊愈，四周继续起疱疹，伴有轻度的潮红和瘙痒。初起部位多在指端的腹侧或手掌，逐渐蔓延，指端损害可侵及甲板，形成灰指甲，损害延及手背和腕部，边界清楚，中心有自愈倾向的斑片，是体癣型的损害。部分患者初发在手指间，多为潮红的斑片，边界清楚、糜烂湿润、时有流滋，四周有白皮翘起，重者指部肿胀，容易因搔抓感染化脓引起红丝疔和附近淋巴结的肿胀疼痛。若不彻底治疗而反复发作，可数年不愈。秋冬季节皮肤肥厚、干燥、皲裂、疼痛，手掌、手指失去弹性以致屈伸不利。大多数先在一侧发病，以后再传染到对侧而呈对称性，也有少数长时间仅一手发病。

治疗以外治为主：
①潮红湿润者，用藿香浸泡剂、鹅掌风浸泡剂泡洗，每日1～2次；或鹅掌风癣药水、百部酊、复方土槿皮酊外搽。
②水疱为主者，用一号癣药水、二号癣药水或复方土槿皮酊外搽，每日2～3次，或在大暑期间用鹅掌风浸泡方浸泡。
③粗糙皲裂者，选用二矾散熏洗之，然后选用疯油膏、大枫子油涂抹，或再加电吹风热烘15分钟，每日1次。