急惊风

病因病机

病因主要包括外感风热、感受疫毒（温热疫毒、暑热疫毒、饮食秽毒）及暴受惊恐；病位主要在心肝；病机关键为邪陷厥阴，蒙蔽心窍，引动肝风。

辨证论治

急惊风辨证，主要根据发病季节、病史、致病特点、原发病表现等辨别病邪。治疗以豁痰、清热、息风、镇惊为其基本法则，并根据痰火、痰浊、表热、里热、外风、内风、实惊、虚惊之不同分别治之。常见证型：
①外感风热。证见起病急骤，发热，鼻塞，流涕，咽红，咳嗽，头痛，烦躁，神昏，抽搐，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹青紫。治宜疏风清热，息风镇惊，常以银翘散加减。
②温热疫毒。麻疹、流行性腮腺炎等疫病过程中，出现高热不退，神昏，四肢抽搐，头痛呕吐，烦躁口渴，舌质红，苔黄，脉数。治宜平肝息风，清心开窍，常以羚角钩藤汤加减。
③暑热疫毒。证见起病急骤，持续高热，神昏谵语，反复抽搐，头痛项强，呕吐，或嗜睡，或皮肤出疹发斑，口渴便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。严重者可发生呼吸困难等危象。治宜清热祛暑，开窍息风，常以清瘟败毒饮加减。
④湿热疫毒。证见持续高热，昏迷，谵妄烦躁，频繁抽搐，腹痛呕吐，大便黏腻或夹脓血，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治宜清热化湿，解毒息风，常以黄连解毒汤合白头翁汤加减。
⑤暴受惊恐。平素情绪紧张，胆小易惊，暴受惊恐后出现惊惕不安，喜投母怀，面色乍青乍白，甚则抽搐、神志不清。大便色青，脉律不整，指纹紫滞。治宜镇惊安神，平肝息风，常以琥珀抱龙丸合朱砂安神丸加减。

预防与调护

对于有既往热性惊厥史的患儿，要及时控制体温，必要时加服抗惊厥药物。对于惊风发作中患儿要采取头侧位，及时清除鼻腔、口腔分泌物，将压舌板放在上下牙齿之间，防止舌咬伤。严密监测患儿面色、瞳孔、四大生命体征等情况，及时对症处理。并积极治疗原发病，防止惊厥反复发作。按计划免疫接种，预防传染病。