医护人员会根据检查结果做出风险判断,然后在手术顺序、手术消毒操作和防护以及术后的污物处理等方面制定相应的规范和流程,从而避免其他患者及医护人员发生医源性感染,保证患者的医疗安全及健康。
其实乙肝检测在临床共有5个常见指标,
也叫做“乙肝两对半”
1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)表示已经感染病毒;
2(HBsAb-乙肝病毒表面抗体)表示康复或有抵抗力,比如打过疫苗;
3(HBeAg-乙肝病毒e抗原) 表示病毒在复制,传染性较强;
4(HBeAb-乙肝病毒e抗体) 表示病毒停止复制,传染性较弱,但并非完全没有传染性;
5(HBcAb-乙肝病毒核心抗体)表示曾经感染过或新近感染有传染性。
当拿到检验报告单的时候,你可能会看到检验备注显示“灰区”,那什么是“灰区”呢?
“灰区”这个词太过专业,其实就是“说不准”,因为阴性阳性的划分是根据大量健康人和患者的数值算出来的分水岭,两类人群的检测值不会规规矩矩被分水岭隔开。两个人群就像两个交错的圆圈,它们会有重叠部分,而重叠区域中的数值在常见快速检测方法中,我们是无法准确判断是健康人还是患者,这样的区域我们也称之为“灰区”。
出现“灰区”不要紧张,不一定是真正的阳性
出现“灰区”结果,检验科会在第一时间复查结果进行报告。
我们对待“灰区”结果,需要注意以下几点:
1. 乙肝仅检测HBsAg一项时,不便于了解患者的真实情况,可以进一步通过检查“乙肝两对半”的各项指标来了解感染情况,因为血液中存在可能影响检测的因素,如高浓度类风湿因子等。
2. 乙肝有无感染的金标准是HBV DNA检测,可确诊乙肝感染或进行抗病毒治疗效果监测。乙肝弱阳性反应的“灰区”一定程度上可以减少漏诊,达到提示作用,应加以重视,进一步做相应核酸检测加以确认。
3. 丙肝为自限性疾病,部分患者感染后自愈,体内也可能检出HCV抗体,因此抗体阳性并不能代表患者为现症感染,可能是既往感染或治疗后(只有现症感染的患者才需要治疗和后续医学干预),可能是既往感染或治疗后,只有现症感染的患者才需要治疗和后续医学干预,建议患者可以进一步进行HCV RNA检测来确诊。