白芍总苷胶囊的说明书上适应症极其简单：
【适应证】类风湿关节炎。
很多皮肤病患者会有这样的疑问，我是来看皮肤病的，怎么给我开治疗类风湿关节炎的药物呢？今天，皮肤科药师就带您详细了解一下这个药物。
白芍总苷胶囊的主要成分就是白芍总苷（Total Glucosides of Paeony,TGP）。TGP是中药材白芍干燥根中提取的有效成分，主要包括芍药苷、芍药内酯苷、氧化芍药苷等成分。随着对TGP免疫调节机制研究的不断深入，其发挥效应的分子靶点与信号转导通路被逐步认识。TGP可抑制朗格汉斯/树突状细胞迁移及T细胞活化，被认为是治疗变应性接触性皮炎的重要机制。此外，TGP还可降低寻常型银屑病患者血清中TNF-α、IL-8、IL-17、IL-23等细胞因子的水平，从而抑制角质形成细胞增殖和新生血管生成，达到治疗银屑病的目的。
近年一项Meta分析指出，TGP能够提高系统性红斑狼疮治疗有效率、降低活动度、减少或避免脏器及系统的损害。迄今为止，TGP用于皮肤病治疗目前已经有一些证据支撑，尽管仍需要进一步大型临床研究。因此，除了用于类风湿性关节炎的治疗外，TGP也被纳入《中西医结合系统药物治疗湿疹皮炎类皮肤病专家共识（2015版）》《皮肤型红斑狼疮诊疗指南（2019版）》《中国银屑病诊疗指南（2023版）》等皮肤病诊疗指南和专家共识中，作为治疗湿疹皮炎类皮肤病、银屑病及皮肤型红斑狼疮的辅助治疗用药。
应用TGP时，我们还需关注不良反应和特殊人群注意事项。2023年4月24日，国家药监局发布了关于修订白芍总苷胶囊说明书的公告（2023年第48号文），文件中对药品不良反应项、禁忌项和注意事项进行了修订。不良反应项除原先“偶有软便”的不良反应外，增加了多个不良反应描述，包括消化系统、皮肤及皮下组织、全身性及给药部位反应、神经系统及精神类反应；注意事项中强调了两类人群慎用该药：肠胃虚弱或已有腹泻症状的患者慎用，严重肝功能不全患者慎用。
因此白芍总苷除了说明书上类风湿关节炎的适应证，在皮肤科疾病中也有应用，大家可按照医生的医嘱正确服用，同时也应密切关注药物的不良反应。