镇痛泵——伤口疼痛的一束光

提到镇痛泵,你想到的可能是这样的,剖宫产使用镇痛泵改善产中(无痛分娩)和产后不适……

也有很多人认为镇痛泵主要用于开胸、开颅和创伤非常大的骨科手术等,其实对那些对疼痛特别敏感的手术患者来说,微小创伤的手术亦可使用,从而减少手术后的痛苦,提高术后的舒适度。但是你还知道镇痛泵的原理及其他用处吗?今天让在常年在手术室工作小护带你一起了解一下吧:

小小镇痛泵,发挥大用处!

先来了解下什么是镇痛泵工作原理?

镇痛泵原理是采用微电脑控制,医生根据病人的情况设定好参数,这样镇痛药就可以在安全、有效的范围内持续泵入镇静止痛药物,缓解术后疼痛,而自控通俗来说是由病人自己给药,当病人感觉到疼痛、准备翻身以及下地活动时,只需按动镇痛泵的相应按钮,镇痛药就可以通过单次给药,增加输入体内的直接止痛药以缓解疼痛不适。

趣味问答—聊聊你对镇痛泵的了解

1. 我现在一想到做完手术刀口会很疼,就感到特别紧张和焦虑,请问有什么办法可以缓解术后疼痛吗?

答:我想告诉你的是,除了焦虑和紧张,部分病人会因为术后疼痛而引起并发症,比如胸科手术的病人术后不敢用力呼吸、咳嗽,怕伤口裂开,分泌物咳不出来,容易导致肺部感染;又比如下肢手术的病人因为疼痛而不敢下地活动,无法达到早期尽早下床活动的目的,增加静脉血栓的风险,就问你怕不怕?
不过不用过分担心,我们麻醉科医生能为病人提供缓解术后疼痛的方法,提高术后的舒适度,减轻患者的痛苦,预防疼痛相关的并发症,呵护病人的生命安全。

2. 我听说镇痛泵都是自己控制的啊,我不会啊怎么弄?

答:所谓的自控是指患者在感觉疼痛比较难以忍受的时候,通过镇痛泵上的按钮增加镇痛药物的泵入来达到缓解疼痛的目的。镇痛泵在交到患者手中的时候,所有参数都已经设置完成,镇痛药物会以一个恒定的速度持续泵入血管,缓解疼痛。在病人术后回到病房的第一时间,会有专业的医护人员将镇痛泵的使用方法和注意事项向病人和家属一一交代清楚,患者只需要在疼痛难忍时轻按一下指定按钮即可。

3. 镇痛泵里面用的镇痛药会不会上瘾?

答:在医院里,使用镇痛泵前,麻醉医生会根据病人的年龄、身体状况以及病情和手术方式等因素,选择合适的药物和药物浓度,或者将多种药物组合,以降低每种药物的剂量,这样就可以减少副作用的发生。麻醉医生在使用这些药物时,对使用剂量和使用时间也都有较严格的控制,同时镇痛泵里的药物浓度相对较小、使用时间短,因此正常情况下是不会出现成瘾的情况。

4. 我听说有的人说镇痛泵没有用啊?我不会是用了无效的那一个吗?

答:镇痛泵一般情况下会很大程度上缓解术后的疼痛,也存在个体差异的现象,一点效果都没有的案例目前还没有碰到过。

5. 用的过程中会不会不舒服啊,呕吐头晕什么的?

答:术后发生恶心呕吐头晕是由多方面因素综合造成的,既是手术麻醉等应激后的正常反应,也有可能是患者对镇痛泵内药物的不良反应,个体差异比较大,术后镇痛过程中若出现此类情况,可以通过调低药物流速甚至夹闭来改善。手术后即使没使用镇痛泵也有可能会发生术后恶心和呕吐,而且用了也不一定就会吐哦!所以当有类似情况或其他不适时,可随时向病房的医护人员反映,同时麻醉科的医护人员也会对使用镇痛泵的病人进行随访,并根据病人不同的情况来调整药物的用量,对病人产生的不适给予及时处理。

麻醉医生有话说:

疼痛是极其不愉快的一种体验,大家应该摒除“疼痛能忍就忍,能不吃药就不吃药”的观念,疼痛时寻求合理规范的治疗才是解决疼痛的正确途径。现在国家也提倡舒适化诊疗,正确的使用镇痛泵可以减轻至少50%的疼痛!而且PCA镇痛效果已经得到大家广泛肯定,不仅可以有效抑制机体应激反应,还有利于呼吸、循环稳定,提高围手术期安全,促进患者早日康复。所以下次再有亲戚朋友在犹豫用不用镇痛泵的时候,请你告诉她,“应该安排上!”

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