起源于表皮或附属器,癌细胞有不同程度角质形成的恶性肿瘤。
常在以往皮肤病变如慢性溃疡、放射性皮炎、盘状红斑狼疮、日光角化病等的基础上发生。好发于头面部、下唇、手背等日光暴露部位,也可发生在其他部位如下肢、外阴等处。典型损害为红色或肉色的斑块或菜花样增生,表面常有破溃和脓性分泌物,可有恶臭。大多在中老年时期发病。本病如不及时治疗,可发生转移,导致死亡。在黏膜部位如口唇的鳞状细胞癌较易发生转移。组织病理示肿瘤由不典型角质形成细胞组成,胞体大,胞浆红染,核大小不一,染色质丰富,可见丝状分裂相,肿瘤向下侵袭性生长,达到真皮深层。瘤细胞具有角化特点,在瘤细胞团块中可见角珠、鳞状涡、个别角化或角化不良的细胞。
治疗原则是早期手术彻底切除,推荐采用Mohs显微描记手术。二氧化碳激光、微波、冷冻等治疗不易彻底。对不宜手术的或晚期的患者,可作放射治疗及化疗。