由荚膜组织胞浆菌所致的感染病变。
本病有两类:其一是由荚膜组织胞浆菌引起,即传统所指的组织胞浆菌病,主要侵犯网状内皮系统,尤其是肺部,流行于美洲;其二是由荚膜组织胞浆菌的杜波变种引起,称为杜波组织胞浆菌病,主要侵犯皮肤、皮下组织和骨骼,很少累及肺部,流行于非洲。
组织胞浆菌病多见隐性感染型,在流行区可达70%~95%。原发急性型为吸入大量孢子后,患者可无症状或出现类似流感症状,多数自愈。但有潜在肺病者可发展为慢性肺病型,多发生在有肺气肿或慢性支气管炎的患者,经过一定的隐伏阶段后出现肺部症状。仅一小部分人进展为播散型,多见于免疫抑制患者及幼儿,病原菌很快播散到全身网状内皮系统,累及任何器官。当大量播散发生时常致命。皮肤黏膜型多发生于有肺部感染者,表现为皮下结节或脓肿,或全身散发性结痂性丘疹。黏膜病变多慢性,呈无痛性溃疡。杜波组织胞浆菌病可局限或播散。表现为皮肤或皮下组织的肉芽肿或皮下脓肿,常累及头骨,为多数性头骨缺陷,还可累及淋巴结、肠和腹部器官。本病95%的患者可自愈,唯播散型、慢性肺病型、皮肤黏膜型则应进行系统抗真菌药物治疗。对免疫低下或严重播散者,首选两性霉素B治疗,其他类型可选用酮康唑、伊曲康唑、氟康唑或特比萘芬。