两性霉素B

治疗深部真菌病的一种多烯类抗真菌抗生素。具有广谱抗真菌活性,对念珠菌、隐球菌、曲霉、双相真菌等均有较强的抑制作用,对镰刀菌不敏感,对赛多孢霉和毛癣菌则耐药(拓展:两性霉素 B对哪种真菌感染无效)

它不经黏膜和皮肤吸收,胃肠道只吸收少量,故只有静脉制剂。由于毒性较大,两性霉素B常常引起输液反应及毒副反应,尤其是肾损害,因此给药剂量需限制。但两性霉素B脂质基制剂由于改变了药理学的分布,比两性霉素B毒副反应明显减少,令其耐受性较好,可在较短时间内输入较大剂量(3~5毫克/千克·日),分为三种类型,即两性霉素B脂质体、脂质体复合物和胶状分散剂。凡对两性霉素B疗效不佳的严重感染者、产生严重毒副反应者、由于肾损害而禁用者可采用脂质基制剂。

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