慢性酒精消耗所致的大脑组织不可逆的减少。对该病是否构成一独立的临床病理疾病有争议。一些作者认为酒精性脑萎缩是一病理性概念。这一名词最早来源于脑造影术的研究，特指相对年轻酗酒者、临床有或没有大脑病变症状，脑造影术表现有侧脑室扩大、额叶脑沟加宽的情况。
病因
大量无节制地饮酒，对机体许多器官系统均有很大的损害作用。神经系统是酒精滥用致病的主要靶器官之一。其发生机制不详，可能与酒精对脑的直接损害及营养障碍，尤其是维生素B1的缺乏有关。
临床表现
多见于有长期大量饮酒史的男性，一般均有慢性酒精中毒的表现。多见于中老年人。发病隐袭，且逐渐缓慢进展。主要特点是早期常有焦虑不安、头痛、失眠、乏力等症状，逐渐出现智力衰退和人格改变。除非有严重脑萎缩，一般无明显痴呆。可较长时期保持良好的工作能力。患者主诉有明显的记忆力减退，并可有计算力、判断和分析能力下降，一些患者会出现韦尼克（Wernick）脑病。少数可出现遗忘、虚构和定向障碍的科萨科夫（Korsakoff）综合征表现。人格改变可有自私、生活散漫、情绪不稳、易激惹、工作效率低、缺乏责任感、不听人劝告和人际关系紧张等。严重者有智能衰退和智商明显下降。
有些患者可合并周围神经病变和肌肉萎缩，甚至出现震颤、幻觉，以及妄想和癫痫大发作等严重酒精中毒的表现。
检查
实验室检查：血、尿酒精浓度的测定，有诊断及中毒程度评估意义。
影像学检查：头颅电子计算机断层扫描（CT）示侧脑室对称性扩大；脑沟、半球间裂和外侧裂增宽，脑回变小、脑池和脑室扩大等脑萎缩的表现。
诊断
根据患者有大量饮酒史，出现典型临床症状者，应进行CT检查。若CT有以上表现者应考虑该病。
鉴别诊断
需要排除由于其他原因引起的脑萎缩，如脑外伤、脑动脉硬化、初老期痴呆（Alzheimer病）等。
治疗
戒酒后脑功能可逐渐改善。维生素缺乏可能是造成脑萎缩的主要原因，因此，应补充多种维生素。