以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。中年以后多发，女性多于男性。按病因分为原发性OA和继发性OA。
临床症状和体征
①关节疼痛及压痛。初期为轻度或中度间断性隐痛。休息时好转，活动后加重。晚期可出现持续性疼痛或夜间疼痛。
②关节僵硬。晨起出现关节僵硬及发紧感，又称晨僵，活动后可缓解。持续时间常为几分钟至十几分钟，很少超过30分钟。
③关节肿大。手部关节肿大变形明显。
④骨摩擦音（感）。由于关节软骨破坏、关节面不平，关节活动时出现骨摩擦音（感），多见于膝关节。
⑤关节无力、活动障碍。关节疼痛、活动度下降、肌肉萎缩、软组织挛缩可引起关节无力，行走时腿软或关节绞锁，不能完全伸直或活动障碍。
不同部位OA的表现特点
①手。以远端指间关节受累最为常见，表现为关节伸侧面的两侧骨性膨大，称赫伯登（Heberden）结节。而近端指间关节伸侧出现者则称为布夏尔（Bouchard）结节。
②膝。膝关节受累在临床上最为常见。主要表现为膝关节疼痛，活动后加重，下楼梯更明显，休息后缓解。
③髋。男性髋关节受累多表现为局部间断性钝痛，随病情发展可呈持续性疼痛。
④足。跖趾关节受累可出现局部疼痛、压痛和骨性肥大。
⑤脊柱。腰椎第三、四椎体为多发部位。可有椎体和后突关节的增生和骨赘，引起局部疼痛和僵硬感，压迫局部血管和神经时可出现相应的放射痛和神经症状。
辅助检查
①实验室检查。血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围｡伴有滑膜炎的患者可出现C反应蛋白和血沉轻度升高。关节液常透明、淡黄色、黏稠度正常或略降低，但黏蛋白凝固良好。
②X线检查。非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和（或）囊性变，关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液，部分关节内可见游离体或关节变形。
诊断
根据患者的症状、体征、X线表现及实验室检查一般不难诊断。
治疗
治疗目的是减轻或消除疼痛，矫正畸形，改善或恢复关节功能，改善生活质量。总体治疗原则是非药物与药物治疗相结合，必要时手术治疗。
非药物治疗
是药物治疗及手术治疗的基础。
①患者教育。自我行为疗法（适量活动，避免不良姿势，避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯），减肥，有氧锻炼（如游泳、自行车等），关节功能训练（如膝关节在非负重位下屈伸活动），肌力训练（如髋关节OA应注意外展肌群的训练）等。
②物理治疗。主要增加局部血液循环、减轻炎症反应，包括热疗、水疗、超声波、针灸、按摩、牵引、经皮神经电刺激等。
③行动支持。主要减少受累关节负重，可采用手杖、拐杖、助行器等。
④改变负重力线。根据OA所伴发的内翻或外翻畸形情况，采用相应的矫形支具或矫形鞋，以平衡各关节面的负荷｡
药物治疗
主要分为控制症状的药物、改善病情的药物及软骨保护剂。
①控制症状的药物有口服药如对乙酰氨基酚，非甾体类消炎药（non-steroidal anti-inflammatory drugs; NSAIDs），阿片类药物，注射药（糖皮质激素、透明质酸、NSAIDs）和局部外用药（NSAIDs和辣椒碱）。
②骨关节慢作用药及软骨保护剂，如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双醋瑞因。
③其他药物，如多西环素，双磷酸盐，维生素A、C、E、D。
关节腔注射
口服药物治疗效果不显著，可联合关节腔注射透明质酸钠或糖皮质激素进行治疗。
外科治疗
外科治疗的途径主要通过关节镜（窥镜）和开放手术，主要有游离体摘除术、关节清理术、截骨术、关节融合术、关节成形术等。