老年人掉牙之后的状态。美国流行病学调查显示,与20世纪70年代相比,2004年老年牙缺失者人数有所下降,65岁以上者平均有18.9颗牙,有27.27%为牙列缺失。2010年全球牙列缺失者约1.58亿,占全球人口的2.3%,老年人多见,女性高于男性。中国调查显示:老年人牙缺失率为81%,其中牙列缺失为10.8%,磨牙缺失率高,尖牙最低。老年人义齿修复率为61.7%。
老年牙缺失有多种原因,如老年的生理退行性改变、全身疾患、龋齿、牙周病、外伤、不良修复体等,主要原因是牙周疾病,因牙齿周围和支撑骨质重吸收和消失,导致牙齿松动甚至脱落。
牙缺失在生物学上对人体的影响相当复杂,牙齿、牙槽嵴、颌骨、口腔黏膜都会有相应的改变,比如骨骼重塑、牙龈炎、龋齿、牙周炎、胃炎等。不但影响面部容貌,而且影响咀嚼、发音、进食和营养状态。老年缺牙患者缺牙数量越多,咀嚼功能丧失越多;老年牙缺失者口腔卫生普遍不良,余留牙的健康状况较差。严重影响老年牙缺失人群的生活质量和社会交往。
牙缺失的修复包括种植义齿和种植牙。其中种植牙可有效替代牙齿功能,咀嚼舒适,是牙缺失的标准治疗。种植牙可以使骨质吸收停止并长期保持稳定,植入牙之后会刺激新骨形成。种植义齿修复可显著改善老年缺牙患者的心理健康与生活质量,而种植前对并发症进行治疗可改善种植义齿固定及修复效果。常规全口义齿修复是解决无牙颌患者缺牙问题,恢复牙齿功能最常用的治疗方法。全口义齿由基托和人工牙组成,在修复时需根据患者的健康状况,口腔的解剖生理特点,全口义齿修复的原理、原则,采用适当的材料,按照一定的步骤和方法制作而成。
预防在于加强龋齿和牙周病防治,提高居民保健意识,以减少/推迟牙缺失的发生同时改善牙缺失患者的修复水平。另外,为佩戴义齿的老人准备食物时应该切得更碎一些,添加容易缺乏的维生素和矿物质。