性病淋巴肉芽肿

一种由沙眼衣原体引起的生殖器溃疡性感染疾病。常见于热带和亚热带地区。

临床表现

感染的初期特征是出现生殖器溃疡。2~6周后,感染蔓延至附近淋巴结引起腹股沟淋巴结肿大;也可导致为肛门直肠综合征,表现为肛门疼痛、便秘、发热或里急后重感,出现直肠和腹膜后炎症性肿块。慢性患者可出现生殖器象皮肿、肛瘘和肛管狭窄、冰冻骨盆和不孕不育。

诊断

该病诊断困难,采用核酸扩增实验检测致病的沙眼衣原体可提高检出率。

治疗

首选多西环素进行治疗,阿奇霉素也有一定效果。对于腹股沟淋巴结肿大的患者,可能需要针刺抽吸脓液或切开引流,以免脓肿破溃或形成窦道。

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