性病淋巴肉芽肿

临床表现

感染的初期特征是出现生殖器溃疡。2～6周后，感染蔓延至附近淋巴结引起腹股沟淋巴结肿大；也可导致为肛门直肠综合征，表现为肛门疼痛、便秘、发热或里急后重感，出现直肠和腹膜后炎症性肿块。慢性患者可出现生殖器象皮肿、肛瘘和肛管狭窄、冰冻骨盆和不孕不育。

诊断

该病诊断困难，采用核酸扩增实验检测致病的沙眼衣原体可提高检出率。

治疗

首选多西环素进行治疗，阿奇霉素也有一定效果。对于腹股沟淋巴结肿大的患者，可能需要针刺抽吸脓液或切开引流，以免脓肿破溃或形成窦道。