暂时性阈移

暴露在过高声级后引发听觉疲惫所导致的暂时性或可逆性的听力损失。又称噪声性暂时性阈移(noise-induced temporary threshold shift; NITTS)。表现为听敏度下降、耳鸣、耳闷感(高频听力下降引起的一种与中耳压力无关主观感觉)。症状持续的时间非常短,不到1小时,但也可能数小时或数天。

暂时性阈移的程度和持续时间取决于所暴露噪声的强度和时间。低强度噪声导致暂时性阈移的程度较高强度噪声轻。在最初的8小时内,如果一次噪声暴露后的暂时性阈移低于20分贝,则其恢复过程与时间呈线性关系。如果(a)暂时性阈移超过20分贝、(b)噪声中包括间断的高频成分、(c)中等强度噪声但持续时间长,则恢复时间延长。引起暂时性阈移的最低绝对声压级以A计权表示为75分贝(也就是75分贝A)。此外,它也受刺激频率的影响。在纯音2000~6000赫最容易导致暂时性阈移,低于或高于这一范围的信号相对不易导致暂时性阈移。对于较低的暂时性阈移,阈移主要发生在刺激频率。而较高的暂时性阈移,阈移主要发生在刺激频率以上半倍频程到一倍频率处。

由于外毛细胞不能维持正常的生理功能,会导致代谢改变,出现外毛细胞的肿胀。当毛细胞肿胀时,细胞会发生旋转,从而使静纤毛方向回到正常位置后,听力恢复正常。暂时性阈移和永久性阈移经常互相重叠,暂时性阈移是永久性听力损伤的一个指征,尤其当噪声的特点是间断或脉冲性噪声时。

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