由麦克风、数字处理器(DSP)、受话器、编程接口、存储器等组成的置于耳道内帮助患者改善听力的仪器。耳道式助听器也属于定制式助听器,与耳内式助听器不同的是,耳道式助听器位于患者的耳道内。其外壳是根据听障者的耳道形状定制的,麦克风、放大器和耳机全部放在定制的外壳内,外部不需要任何导线和软管,能全部放在患者外耳道内,较耳内式助听器更为隐蔽。
根据外形大小,耳道式助听器又可再分为耳道式(ITC)和完全耳道式(CIC)助听器类型。其中完全耳道式需符合两个标准:
①侧面部分至少应紧贴外耳道口或在耳道口内1~2毫米。
②内侧部与鼓膜上部相距5毫米以内。适用人群为轻、中度听力损失。
耳道式助听器
优点
与耳内式及耳背式助听器相比,耳道式助听器的优点主要包括:
①耳道式助听器(ITC)的外形较小,基本上能满足患者美观的选求。佩戴也较舒适。
②耳道式助听器位于耳道内,保留了正常的耳郭结构外形,更符合人耳的生理声学特性,有助于提高声增益和声源定位。
③耳道式助听器(ITC)较完全耳道式助听器外形较大,有利于其配置多麦克风系统,安装拾音线圈等。
缺点
包括:
①和耳内式助听器一样,由于儿童的耳道未发育定型,需定期更换外壳,因此儿童使用需慎重。
②耳道式助听器输出范围较小,不适合听力损失较重的患者,但随着技术的进步,其输出功率有所扩展,部分耳道式助听器也可用于重度及以上听力损失患者。
③当耳道式助听器功率较大时,其美观程度会有所下降。
④耳道式助听器的电池、音量调节器等比耳内式助听器更小,因此更难操作。
⑤耳道式助听器由于内部空间比耳背式与耳内式助听器更小,更容易产生声反馈,大多不能连接FM系统。
⑥和耳内式助听器一样,耳道式助听器位于耳道内,更容易受耵聍的影响。
⑦和耳内式助听器一样,也会产生堵耳效应。
完全耳道式助听器
优点
包括:
①助听效果佳,具有不同于其他类型助听器的声学效果(提高声增益,尤其是高频声增益。减少堵耳效应。有助于声源定位。保真性高。降低对增益的要求)。
②体积小、隐蔽性强。
③舒适性、固定性好。
④损伤机会少。
缺点
包括:
①CIC助听器的体积及电池均小,老年人或双手灵活度欠佳者操作不便,且容易遗失。
②输出功率有限,不适用于重度听障的患者,与耳道式助听器一样,随着技术的进步,其输出功率有所扩展,部分CIC也可用于重度及以上听力损失患者。
③耳道内的皮肤有水分及油脂蒸发,完全耳道式助听器放置在耳道内后,堵塞了耳道,耳道蒸发的水分及油脂有可能损坏助听器内部的零件。
④麦克风与声孔距离较近,容易引起声反馈。
⑤无法配置方向性及多麦克风系统,无法安装拾音线圈,无法连接FM系统。
⑥需专门定做,不能大批量生产,因此价格较贵。
⑦和耳道式助听器一样,不适合耳道未发育成形的未成年人。
⑧中耳不断有分泌物排出者,接受过根治性耳科手术或外耳道畸形者应谨慎选用。