以肘部外侧筋肉局部微热、压痛，作伸腕握物并前臂旋后活动时肱骨外上髁部疼痛等为主要表现的慢性损伤性疾病。因网球运动员易患此病，又称网球肘（tennis elbow）。肱骨外上髁炎属过度使用损伤，其特点是肘及肱骨外上髁痛；是一种常见的退化和受损愈合疾病，影响1%～3%的成年人。
病因
在大多数病例中，桡侧短腕伸肌是最常见的受累肌肉，但旋后肌和其他腕伸肌如桡侧长腕伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌也可受累。任何涉及这些肌肉过度重复使用的活动（如网球、弹奏乐器、打字、手工工作）都可能导致肌腱病。吸烟和肥胖已被确定为重要的危险因素。
肱骨外上髁炎的病理源于前臂后肌的重复过度使用。这会导致多处微撕裂，并导致肌腱内发生一系列退化过程，即肌腱病。这种肌腱病的组织学定义特征是血管成纤维细胞异常增生，包括成纤维细胞肥大、胶原紊乱和血管增生；与肌腱炎的明显区别在于后者是炎症细胞流入肌腱。如果不及时治疗，肌腱病变可能发展为结构失效，导致完全破裂和钙化（很少发生）。另外，阿尔蒂尼西克等研究表明，具有COL5A1等位基因BstUI A1和DpnⅡ B2等位基因的个体有很高的网球肘症状发生的可能性。
临床症状
大多数患者主诉疼痛位于外侧上髁上半部分骨表面的前方或内部，通常放射与总伸肌肿块一致。疼痛从间歇性和低度疼痛到可能导致睡眠障碍的持续和严重疼痛不等。通常由腕部和手指伸肌和旋后肌收缩抵抗产生。当肘关节屈曲时，伸肌受到压力，疼痛会轻微减轻。
诊断
肘部、手腕和手指的主动和被动运动可能不显著。然而，包括肘关节完全伸展的抵抗腕关节伸展和抵抗手指伸展在内的刺激试验应该会重现疼痛。可能会注意到患侧握力减弱，但重要的是要完成完整的肢体神经学检查，以帮助将其与卡塞综合征区分开来。外上髁炎的Mill’s试验包括检查者用拇指触诊患者的外上髁，同时被动地旋前前臂、屈曲手腕和伸展肘关节。阳性试验将重复外上髁附近的疼痛。该检测的敏感性为53%，特异性为100%。
治疗
一种自限性疾病，70%～80%的患者在未积极治疗的情况下一年内病情有所好转。但如果没有适当的管理，这种情况可能会持续多年，对生活质量造成重大损害。大多数外侧上髁炎的病例可以在初级保健中得到充分的管理，只有在持续和复发的病例中才需要转诊到二级保健。
主要治疗方式为保守治疗，包括休息、非甾体抗炎药物、皮质类固醇注射、理疗和支具。其中，休息和避免加重症状的活动常是首选；在实践中，非甾体抗炎药物通常与休息同时使用。一种较新的治疗选择是富血小板血浆注射。患者自己的血液被离心提取血浆，其中含有促进愈合的生长因子，然后将提取的血浆重新注射到患者的肌腱中。迄今为止的研究为富含血小板的血浆提供了有希望的结果，但证据有限，在它成为一种主流治疗形式之前还需要更多的证据。绝大多数外上髁炎患者均可采用上述方法进行治疗。如果在最佳治疗方案下症状仍存在，应转诊进行手术干预（肌腱松解、修复或再植、上髁钻孔或肌腱清创）或替代治疗，如体外冲击波疗法、激光疗法、针灸或肉毒毒素注射等。