铬中毒

由六价铬及其化合物引起的一组机体损害。以刺激和腐蚀呼吸、消化道黏膜,以及皮肤灼伤为主要临床表现。

铬广泛存在于自然环境中。铬化合物因价态不同呈现不同的生物学作用。三价铬是人体必需的微量元素,六价铬是强氧化剂,对人体有毒性。职业铬暴露发生在铬及铬化合物、不锈钢和其他金属合金的生产,金属镀铬工艺,含铬添加剂耐热砖的生产,铬酸盐颜料及重铬酸盐鞣革剂的使用等过程中。

六价铬在消化道和呼吸道的吸收均高于三价铬。进入体内的铬主要通过尿液排泄。铬化合物的毒性与其溶解度有关,一般情况下,六价铬化合物比三价铬化合物更易溶解。铬在人体的生物半减期约30天。红细胞或全血中的铬浓度可反映铬酸盐的较长期暴露。

长期吸入六价铬酸粉尘会引起鼻黏膜损伤以及鼻中隔糜烂。铬酸盐可使手指、手背或其他皮肤暴露部位产生局部溃疡(铬疮)。这种溃疡较深,但几乎不产生疼痛,通常需数周才能愈合,愈合后会留下疤痕。

铬的致敏作用很强。铬酸盐暴露会引起变应性接触性皮炎,尤其在制革工人、毛皮加工者、感光实验室铬酸盐暴露者以及与木材处理相关的工人中高发。六价铬是已知的人类致癌物,铬酸盐暴露会增加肺癌和鼻咽癌的发病风险。

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