日光性角化病（actinic keratoses，AK），又称光线性角化病或老年性角化病，顾名思义，与日光脱不了干系且常见于老年人，这是一种由于长期日光暴露引起的一种皮肤癌前期病变，其中0.1%~16%可以进展为皮肤鳞状细胞癌，其恶化风险随病灶数量增加和病程延长而提高。在这个谈“癌”色变的时代，我们该如何早期进行干预治疗，避免病情进一步发展呢？请看下文讲解。
日光性角化病的常见临床表现
1、多见于面部、头皮、前臂伸侧、手背等日光暴露部位。
2、呈多发性，亦有为单发者，大多无自觉症状，也有的伴有瘙痒。
3、为红或淡褐色不规则形角化性丘疹，看起来像老年斑，表面附着厚度和范围不等的鳞屑。
4、也可能表现为红斑、萎缩和毛细血管扩张。
如何治疗？
现有治疗方法主要包括局部治疗和系统治疗。局部治疗主要包括液氮冷冻、手术切除、光动力疗法、局部药物治疗、化学剥脱等方法；系统治疗以口服维A酸类药物为主。其中光动力疗法是近年来用于治疗日光性角化病的一项新技术，逐渐取代手术和其他方法。光动力可选择性破坏病变组织，而对周围正常组织无明显损伤，治疗过程痛苦小，治疗后无瘢痕形成，并可清除潜伏病灶，有效降低复发率，特别适合皮损多发的患者。目前我院理疗科已成熟开展此项技术，治愈了大量病人，反响良好。
治疗过程如何？
对于一些肥厚皮损，我们可能会联合冷冻或超脉冲二氧化碳激光进行预处理，去除多余的鳞屑和角质物，增加治疗效果。预处理后外涂光敏剂，避光封包2~3小时。去除封包，进行红光照射，在此过程产生强烈的光化学反应，病人会产生轻到中度的烧灼感或刺痛感。我们采用冷喷或吹冷风缓解疼痛，使病人能够更舒适的进行治疗。光动力治疗3-4次为一个疗程，每次间隔7-14天。规范化连续性治疗是治愈的关键。
如何预防与护理？
01、
日光性角化病的发病与长期日光照射息息相关，所以防晒是最首要的预防措施，此外要避免接触煤焦油、沥青、含砷化合物等致癌物质。
02、
光动力后护理：治疗结束后灼烧感强烈者可进行冰敷，缓解局部不适感。治疗后严格避光，如需外出应注意遮挡治疗部位。治疗后1-2天内创面周围皮肤可能出现潮红、水肿、结痂等现象，为治疗后正常反应，不必过于担心。遵医嘱用药，一般一周左右会完成脱屑。
总之，日光性角化病有恶变可能，因此，早期诊断和及时、规范的治疗对预防该病及进展至关重要。