“医生,我最近头晕,转头的时候耳朵里有东西在晃动,是怎么回事?”此类问题让许多患者都十分苦恼。2024年6月9日是第八个“中国眩晕防治日”,今年的眩晕防治日主题为“关注眩晕,认识耳石症”。
那么,什么是耳石症呢?它是导致眩晕的“元凶”吗?
什么是耳石症?
耳石症,又称良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是常见的外周性前庭疾病,以反复出现的位置性眩晕或头晕为特征,其表现为当头位改变时出现的短暂性眩晕或头晕。发病年龄以40岁以上人群为主,且发病率随年龄增长而增加。
耳石症的病因有哪些?
特发性耳石症:病因不明。
继发性耳石症:可继发于下列疾病:
头部外伤,如乘车时突然变速导致的颈部挥鞭伤、轻度头颅外伤等;
椎-基底动脉短暂缺血性、内耳血液循环障碍等原因诱发;
耳部疾病,包括中耳疾病如中耳及乳突炎、内耳疾病如梅尼埃病和特发性突聋、药物性耳中毒、耳部手术等;
病毒感染,如病毒性神经炎;
内分泌异常:激素水平的改变、体内钙质代谢异常、骨质疏松等。
耳石症的症状有哪些?
耳石患者的主要症状是严重的眩晕、头晕,不稳定的身体抖动,听力下降、无耳鸣、出汗、恶心、呕吐等。少数患者会在眩晕后感到漂浮或头重脚轻,部分患者还会出现眼睛震颤等症,重症患者则会剧烈呕吐,抬不起头。
诊断耳石症需要做什么检查?
耳石症的检查方法包括前庭功能检查、眼震电图、冷热试验、位置试验和影像学检查等。若患者出现眩晕症状,建议尽快到正规医院就诊,并根据医生建议进行治疗。
如何治疗耳石症?
复位治疗:医生手法复位或仪器复位治疗。
药物治疗:当患者合并其他疾病时,应接受原发病的药物治疗;如复位治疗后仍有头晕症状,可口服改善内耳循环的药物来改善症状,如倍他司汀、银杏叶提取物等药物。
手术治疗:经规范耳石复位无效且影响日常生活和工作的患者,可考虑手术治疗。
其他治疗:包括前庭康复训练、平衡功能训练等。
耳石症患者的预后
耳石症患者经过复位等治疗后,仍有复发可能。建议耳石症患者积极就医治疗,并养成健康的生活习惯,减少疾病的复发。