大麻所致精神障碍

个体因滥用大麻类物质而导致的中毒、精神病性症状、心境障碍、依赖综合征等的统称。

大麻属一年生草本植物,是有多种用途的高价值作物,除了可以萃取成瘾物质外,产品还包括食用油、大麻子、大麻纤维等。大麻滥用已在世界范围内出现,《2015年世界毒品报告》显示,大麻已经成为全球滥用最为广泛的成瘾物质。中国滥用大麻的人数相对较少,主要分布在新疆地区。关于大麻是否合法化,各国规定不一,如在加拿大、比利时、美国的23个州等,医用大麻已被合法化。

大麻中主要精神活性成分是四氢大麻酚(tetrahydrocannabinol,THC)。大麻合并酒精使用可导致四氢大麻酚浓度增加,从而导致主观感受增强,因此临床上多见大麻滥用者同时合并酒精或其他成瘾物质滥用。大麻滥用者常将大麻制品或大麻提取物以吸烟方式使用。

大麻的药理作用开始阶段是一种极度的陶醉状态,表现为欣快、人格解体和视觉敏锐。随后使全身松弛,另外还有歪曲的时间与空间知觉等。大麻中毒时有两个特征性生理征兆:脉搏加快和结膜变红。大麻的精神效应是一个复杂的问题,因为大麻吸食者往往伴有不同程度的心理问题。

大麻成瘾的临床表现包括:
①耐受性,长期大剂量使用大麻会产生耐受性;
②戒断症状,多数大麻成瘾患者在戒断后会出现中到重度的戒断症状,如心瘾、睡眠障碍、易激惹等;
③心理行为方面,最常见的是人格改变,即长期使用后外表显得呆板、不修边幅、反应迟钝,还会导致记忆力、计算力和判断力下降而影响工作。

迄今未发现有使用大麻致死的病例报告,这是大麻有别于其他滥用物质的方面。较其他成瘾物质而言,大麻的成瘾性相对较低。对于大麻依赖者,尚没有公认的或经证实有效的短期或长期治疗药物。通常,针对患者具体情况,采用个体化的干预措施,还可使用认知行为治疗和动机强化治疗等心理治疗。

发表评论

邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注

允许上传的最大文件为1 MB。 您可以上传:图像, 音频, 视频, 文档, 电子表格, 互动, 文本, 存档, 代码, 其他 评论文本中插入的YouTube、Facebook、Twitter和其他服务的链接将自动嵌入。 Drop file here