用直径0.5～2毫米光纤内镜，以套管针从孕妇腹壁穿刺，经子宫壁进入羊膜腔，观察胎儿形体、采集脐血或胎儿组织行活组织检查，以及对胎儿进行宫内治疗的有创检查方法。
适应证
①怀疑胎儿体表畸形；
②抽取脐带血，协助诊断胎儿有无遗传性疾病，鉴别胎儿血型；
③胎儿组织活检，如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病等遗传性皮肤病。
检查时间
根据羊水量、胎儿大小、脐带粗细和检查目的而定。妊娠15～17周时，羊水达足够量，胎儿也较小，适宜观察胎儿外形。妊娠18～22周时，羊水继续增多，脐带增粗，适宜做脐血取样及胎儿宫内治疗。妊娠22周后，羊水透明度下降，不利于胎儿外形的观察。
操作步骤
①术前按下腹部手术常规备皮，排空膀胱，术前10分钟肌内注射哌替啶50毫克；
②在B型超声引导下选择穿刺点，一般选择宫体部无胎盘附着区。
③穿刺点局麻，穿刺套管针，进入羊膜腔后抽出针芯，换上胎儿镜。
④接上冷光源观察胎儿外形；根据检查目的抽脐带血、胎儿组织活检或实施治疗。
⑤检查完毕，将胎儿镜连同套管退出，纱球压迫腹壁穿刺点。平卧，观察母体脉搏、血压、胎心率、有无子宫收缩及有无羊水及血液渗漏。一般不用抑制宫缩药物。
注意事项
操作轻柔、仔细。操作前应与患者及家属充分沟通，理解手术风险及可能出现的并发症。
并发症
包括感染、出血、周围脏器损伤，以及羊水渗漏、流产、早产，甚至胎儿死亡。