免疫吸附

一种采用生物亲和吸附剂如葡萄球菌蛋白A吸附剂、抗原抗体结合型吸附剂等,以吸附方式清除体外分离血浆中的某些内源性致病物质或外源性药物或毒物的血液净化疗法。

与血浆置换疗法比较,其对患者血浆正常成分及血浆容量影响小,治疗中无需追加血浆或白蛋白溶液,可避免一些血源性传染病的感染,减少凝血因子的丢失,不影响同时进行的药物治疗。与应用全血吸附的血液灌流疗法相比,可避免吸附材料与血细胞的接触,机体的耐受性更好(见图)。

适应证

吸附疗法对致病因子的清除具有选择性强、特异性高、清除量大等特点,已被广泛用于神经系统疾病、肾脏疾病、血液疾病、肝脏疾病、代谢性疾病、结缔组织病及器官移植领域等疾病治疗,如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征、特发性血小板减少性紫癜、血友病、肺出血-肾炎综合征(又称古德帕斯丘综合征)、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、高胆红素血症等疾病,疗效明确。其他情况,如急性药物和毒物中毒、脓毒症(内毒素吸附)、高胆固醇血症、器官移植领域中的超急性排异等,也可应用该疗法,疗效显著。

注意事项

由于吸附材料与致病因子之间的结合存在饱和性,且治疗本身仅是吸附血浆中的致病因子,因此临床上为达到有效清除致病物质,需进行反复多次治疗。

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