多瓣膜病

常见的多瓣膜病有二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣和三尖瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全伴肺动脉瓣和三尖瓣关闭不全等。引起多瓣膜病的病因包括：
①一种疾病同时损害几个瓣膜。黏液样变性可同时累及二尖瓣和三尖瓣，二尖瓣垂伴三尖瓣脱垂不少见。
②一个瓣膜损害致心脏容量或压力负荷过度，相继引起近端瓣膜功能受累，如主动脉瓣关闭不全使左心室容量负荷过度而扩大，产生继发性二尖瓣关闭不全；二尖瓣狭窄伴肺动脉高压导致肺动脉瓣和三尖瓣继发性关闭不全。
③不同病因分别导致不同瓣膜损害较少见。如先天性肺动脉瓣狭窄伴二尖瓣狭窄。血流动力学特征和临床表现取决于瓣膜的组合形式和各瓣膜受损的相对严重程度。多瓣膜受损时，总的血流动力学异常较各瓣膜单独损害者严重。两个体征轻的瓣膜损害可产生较明显的症状。各瓣膜损害程度不等时，严重者所致血流动力学异常和临床表现突出，常掩盖轻的损害，导致后者漏诊。手术治疗为主要措施。