胰瘅

以突然发病、上腹剧痛、伴恶心呕吐、发热、尿血淀粉酶增高为主要表现的急性病症。相当于现代医学的急性胰腺炎等。

本病多由酗酒或暴饮暴食引起,或继发于胆结石、胆道蛔虫等疾病,影响胆胰功能的正常运作,进而导致湿热邪气停聚体内,气机升降失调,脏腑气闭不通而发病。以急性上腹剧痛,伴恶心呕吐,发热为主要临床症状。病情严重者可发生晕厥、休克,导致多脏器功能受损。本病发病突然,变化迅速,病势凶猛。

中医治疗重点为通腑泻浊,兼顾清除热邪,疏利湿邪,止痛。
①胰胆湿热:治法为通腑清除热邪,疏利湿邪,常以大柴胡汤为主方治疗。
②热毒炽盛:治法为通大便除热邪、化解体内毒素的通腑解毒泄热法,常用大承气汤合黄连解毒汤治疗。

轻症患者通过控制饮食,用药治疗可以治愈。重症患者若出现多个器官功能的损伤,则需要器官支持综合治疗,并结合反复微创手术治疗,病程可长达数月。本病应重点预防,平时要注意规律饮食,避免暴饮暴食。

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