骤然发生、经过徐缓、有复发倾向的局限性斑片状脱发。本病病名首见于明代的《外科正宗》，书中还阐述了病机、治法，一直沿用至今。清代的《医宗金鉴·外科心法要诀》对其症状、病机、治则进行了论述。
本病临床以头发片状脱落、病变处头皮正常，无炎症、无自觉症状为特点。若整个头皮头发全部脱落称为全秃，全身毛发均脱落者称为普秃。任何年龄均可发病，其中以青壮年为多，两性均可受累。约有95%的患者病变局限于头皮，约有5%～10%的患者会发展成普秃。本病类似于现代医学的斑秃。
病因病机：本病由七情失调、饮食不节、劳倦过度、久病、重病、产后或先天不足，造成脏腑虚损、气血失调，毛根空虚、毛发失养所致。肝藏血、肾藏精，肝肾不足、精血亏虚为脱发病主要病因，同时与血热生风、肝郁血瘀、脾虚血弱等也相关。总病机不外乎虚与实，虚指气血之虚或肝肾之虚；实多因过食辛热厚味或情志抑郁化火，血热生风，或血瘀毛窍，都能导致头发脱落。其病变在毛发，病位在脏腑，与肝、脾、肾三脏关系密切。
临床证型分类；
①肝肾不足。病程日久，平素头发枯黄或灰白，发病时头发呈大片均匀脱落，甚至全身毛发尽脱，或有脱发家族史，常伴膝软、头昏、耳鸣、目眩、遗精滑泄、失眠多梦、畏寒肢冷，舌淡苔薄或苔剥，脉细或沉细。治宜滋补肝肾、填精生发，方用七宝美髯丹加减。
②肝郁血瘀。脱发前先有头痛、头皮刺痛或胸胁疼痛等自觉症状，继而出现斑片状脱发，久之则头发全秃，常伴有夜多噩梦、烦躁易怒，或胸闷不畅、胸痛胁胀，喜叹息，失眠，舌质紫暗或有瘀斑、苔少，脉弦或沉涩。治宜疏肝解郁、活血化瘀，方用逍遥散合桃红四物汤加减。
③血热生风。突然脱发成片，偶有头皮瘙痒或蚁走感，或伴有头部烘热、心烦易怒、急躁不安，舌质红、苔少，脉细数。个别患者还会相继发生眉毛、胡须脱落的现象。治宜凉血熄风、养阴护发，方用四物汤合二至丸加减。
④气血两虚。病后、产后或久病脱发，往往是渐进性加重，范围由小变大，数目由少增多，头皮光亮松软，在脱发区还能见到散在的参差不齐的残存头发，但轻轻触摸就会脱落，伴唇白、心悸、神疲乏力、气短懒言、头晕眼花、嗜睡或失眠，舌质淡红、苔薄白，脉细弱。治宜健脾益气、养血生发，方用人参养荣汤加减。
外治法：脱发部位可外涂中药生发酊，每天2次，辅以梅花针叩剌及神灯照射。
预防和调护：注意劳逸结合，保持充足睡眠、乐观心态，避免过度精神紧张及忧思动怒，宜食用清淡均衡富有营养的饮食。确诊本病后，在调治中要有信心、耐心和恒心，坚持治疗3～4月左右大多数可治愈，长出新发后再巩固治疗一段时期，预防复发。