变蒸学说

古代医家在长期观察和临床实践的基础上总结出的描述小儿生长发育一般规律的学说。

变蒸之说始于西晋王叔和《脉经》,是古代医家在长期观察和临床实践的基础上,总结出的小儿生长发育过程的一般规律。它揭示了婴幼儿生长发育是一个连续不断地变化过程,且有一定周期性的特点。

变者,变其情智,发其聪明;蒸者,蒸其血脉,长其百骸,属于生理现象。变蒸的日数,一般由出生之日算起,32日为一变,64日再变且蒸,即两变一蒸,合320日为十变五小蒸。小蒸之后,64日一大蒸,又64日复大蒸,后128日再复大蒸,计256日三大蒸。至此,小蒸320日,大蒸256日,共计576日,一岁零七个月左右,变蒸完毕。小儿在变蒸过程中,形体不断地成长,脏腑功能不断地成熟完善,从而形成了小儿形与神之间的协调发展。在此期间,形神相应发育、同步发展;变蒸周期逐步延长,年龄越小,变化越快,随着年龄增长而逐步减缓,一定年龄后生长发育趋于平稳,变蒸也随之消失。

变蒸学说揭示的婴幼儿生长发育规律是符合实际的,对于认识小儿生长发育特点、研究儿童生长发育规律有重要的借鉴价值。但限于历史条件和认识水平,变蒸学说可能包含了部分临床症状轻微、预后良好的儿科疾病在内(如功能性低热、新生儿脱水热、暑热症等),也不可避免夹杂有某些形而上学的成分,应注意辨别。

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