玫瑰痤疮(rosacea),顾名思义,拥有像“玫瑰”颜色一样的面部潮红和红斑。尽管拥有一个很好听的名字,但玫瑰痤疮实则是一种令人烦恼的、好发于面中部的慢性复发性炎症性皮肤病,它具有类似痤疮的临床表现,如丘疹、脓疱,好发于20-50岁的女性,患者大都有明显的自觉症状,如干燥感、紧绷感、针刺感、瘙痒感或疼痛感。
玫瑰痤疮的表现是什么?
根据皮损的不同表现,玫瑰痤疮主要分为4种亚型,即红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、肥大增生型和眼型。下面简单形象地给大家介绍一下具体分型的临床表现。
红斑毛细血管扩张型
表现为面部中央阵发性潮红和持续性红斑,多种因素可诱发,包括辛辣食物、酒精、情绪压力、某些药物或更年期等。颊部和鼻部也有明显的毛细血管扩张,伴有瘙痒、烧灼感。
丘疹脓疱型
在持续性红斑基础上出现炎症性小丘疹和脓疱为特征,通常不累及其他区域。
肥大增生型
面部多部位可能累及,其中鼻部受累最为常见,也就是俗称的“酒糟鼻”。
眼型
最常见眼部的症状是眼干、发红、异物感、瘙痒不适。还可能出现视物模糊,对光线敏感性增高,伴有刺痛和灼热的症状等。
玫瑰痤疮如何治疗?
玫瑰痤疮的治疗目的是缓解或消除临床症状,减少或减轻复发,提高患者生活质量。治疗方法因人而异,一般根据病史、不同皮损表现、实验室检查结果等,在评估疾病严重程度后确定治疗方案。其治疗包括一般治疗、药物治疗、激光治疗、手术治疗等多种疗法。
一般治疗:
忌食辛辣和刺激食物,戒烟戒酒,保持大便通畅。避免暴晒和过冷过热的刺激,避免精神紧张,保持良好的心态和生活规律。不滥用护肤品,特别是一些含有激素类的产品。
药物治疗:
遵医嘱使用抗炎药物,配合温和的医用保湿剂,减轻药物对皮肤的刺激,帮助屏障功能的恢复。严重者可配合口服药物。
其他治疗:
毛细血管扩张者,激光疗法可能会达到良好的治疗效果,“酒糟鼻”可选择手术磨削术达到美容效果。另外,中医耳尖放血疗法也可改善面部潮红。
日常生活中要注意什么?
※ 尽量减少暴露在阳光下的时间。遮阳防晒要做好,以物理防晒为主,外出需打遮阳伞、戴墨镜、戴帽子(帽檐要够长,能够遮挡面部皮损)等,皮损基本控制后可在医生指导下试用温和的防晒霜。
※ 寒冷的天气,用围巾遮住脸和鼻子可以帮助保护皮肤免受低温和风的侵袭。
※ 保证充足睡眠,避免熬夜,适当多吃新鲜水果和蔬菜,忌烟酒、浓茶、浓咖啡、过冷或过热饮食以及辛辣食物。
※ 避免紧张、焦虑或情绪激动,保持情绪平稳,放松心情,以积极乐观的心态面对疾病,可以获得更好的治疗效果。压力过大、情绪紧张者可通过转移注意力的方法减轻压力。
※ 叮嘱患者洗脸时水温应适宜,不宜过高或过低。清洁面部时动作轻柔,使用温和的面部清洁剂并注意保湿,避免外用含有糖皮质激素的护肤品和非法添加含有激素的中药外用制剂。
※ 使用保湿护肤品以保护皮肤的屏障功能,选择护肤品时最好咨询医生,避免化妆,慎用BB霜、隔离霜及各种彩妆。
※ 伴有眼部炎症者,可每天用温水清洁眼睛,避免眼部化妆。