你是否因为特应性皮炎反复发作而困扰？你是否因为气候变化、生活方式改变、不正确的洗浴、各种化学或机械刺激、情绪波动等等导致特应性皮炎症状加重而烦扰呢？这一切的一切，都严重地影响了我们的生活质量。那么，在日常生活中，我们要如何应对特应性皮炎呢？
首先我们要认识什么是特应性皮炎，才能知己知彼，百战不殆
特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。特应性皮炎的发病主要与免疫异常、皮肤屏障功能障碍以及皮肤菌群紊乱等因素有关。AD患者皮肤菌群紊乱常表现为金黄色葡萄球菌定植增加和菌群多样性下降，促进皮肤炎症。患者典型的临床表现为慢性湿疹样皮损、皮肤干燥和明显瘙痒。
特应性皮炎如何治疗呢？
1. 外用药物治疗：外用糖皮质激素是AD的一线疗法，治疗初期应选用足够强度的外用糖皮质激素以求快速控制炎症，炎症控制后逐渐过渡到中弱效外用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂（如0.03%与0.1%他克莫司软膏）。
2. 口服抗组胺药：如盐酸西替利嗪片、氯雷他定等，用于AD瘙痒的辅助治疗。
3. 免疫抑制剂：如环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，适用于重度AD且常规疗法不易控制的患者，使用时间多需6个月以上。
4. 系统应用糖皮质激素：原则上尽量不用或少用此类药物，对病情严重、其他药物难以控制的急性发作期患者可短期应用。
5. Janus激酶抑制剂：Janus激酶（Januskinase，JAK）抑制剂可以阻断多种参与免疫应答和炎症因子信号传递。
6. 生物制剂治疗。
7. 其他：紫外线疗法、抗微生物治疗及过敏原特异性免疫治疗等。
那么关键问题来了，日常生活中如何保护好自己，预防AD复发呢？
01合理洗浴：
可以有效清除皮肤污秽并降低金黄色葡萄球菌定植数量，保护皮肤。我们建议洗浴温度在32℃~37℃，洗浴时间5~10min，洗浴频度以每日或隔日1次为宜。推荐使用低敏无刺激的洁肤用品，其pH值最好接近正常表皮pH值（约为6）。
02坚持使用润肤剂，保护皮肤屏障：
①应根据皮肤状态、季节和气候条件等选择合适的种类。
②选择无色、无味、无刺激性、无接触过敏、无侵蚀性、最好含有皮肤中天然保湿因子的润肤剂。
③无论有无瘙痒或临床症状均应坚持长期使用。
④足量多次使用，沐浴或游泳后应尽快使用，提高保湿效果。
⑤建议儿童全身每周用量至少100g,成人全身每周用量250g。
⑥AD患者存在皮肤屏障功能障碍，一般情况下，应先涂抹润肤剂，30分钟后再涂抹其他外用药。但在炎症的急性期如有明显红斑渗出的情况下，应先外用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂控制好皮损后，再用润肤剂。
03改善居住环境：
避免过度干燥和高温环境，适宜居住温度为18℃~22℃；控制环境中致敏物，如尘螨、动物皮屑、花粉等。
04不建议盲目避食：
避免饮酒和辛辣食物。5岁以下儿童常见食物过敏原为牛奶、鸡蛋、小麦、花生和大豆；5岁以上儿童常见食物过敏原为坚果、贝壳类和鱼；青少年和成人食物过敏少见，个别人有花粉相关食物过敏，如桦树花粉相关的食物如苹果、芹菜、胡萝卜和榛果。如果怀疑某食物导致皮疹的发生，建议避食4~6周，观察皮疹改善情况，并及时就医，检测食物过敏原。除了明确的食物过敏原，不推荐盲目避食，过度避食可导致营养不良。而随着年龄的增长，过敏食谱也发生改变，应避免长期无改变的限制某特定食物。
05衣物选择：
特应性皮炎患者皮肤较干燥、敏感，比一般人怕热，不宜多穿衣物，宜选择宽松透气棉质衣物。另外不宜选择毛织衣物以免机械刺激。
06避免搔抓：
由瘙痒引起的剧烈搔抓，导致皮肤屏障进一步破坏和产生各种皮损，进一步加重瘙痒，由此形成瘙痒-搔抓循环。瘙痒-搔抓循环可进一步破坏皮肤屏障，导致皮损部位会出现多种炎症介质并促进金黄色葡萄球菌定植。
07避免各种机械、化学刺激：
如摩擦，毛织物、酸性物质、漂白剂等刺激以及汗液对皮肤的刺激。
08避免接触过敏原：
如镍、新霉素、香料、甲醛、防腐剂、羊毛脂和橡胶等。
09坚持主动维持治疗：
即在易复发的原有皮损区每周2次外用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂，配合全身外用保湿润肤剂，能有效减少复发，减少外用糖皮质激素用量。