警惕代谢性疾病(三高、肥胖等)对肾脏的损害

随着经济的发展及现代生活节奏的加快,人们的生活方式和饮食习惯发生了巨大的变化,这也导致了一系列代谢性疾病的高发。这些疾病包括糖尿病及糖耐量受损、高血压、肥胖、高脂血症、高尿酸血症等疾病,它们不仅影响人们的日常生活质量,还可能对身体的各个器官造成损害,其中,肾脏就是最容易受到影响的器官之一。

肾脏有哪些功能?

(1)生成尿液、排泄代谢产物:机体在新陈代谢过程中产生的代谢废物及摄入的有毒物质,通过肾小球血滤过、肾小管的分泌,随尿液排出体外。

(2)维持体内水电解质及酸碱平衡:肾脏通过肾小球的滤过,肾小管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分,调节酸碱平衡,维持内环境的稳定。

(3)内分泌功能:分泌肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素及激肽等,调节血压、红细胞生成和骨骼生长。

肾脏在我们的身体中扮演着至关重要的角色。它们是帮助我们排除体内废物和多余水分的主要器官,同时也是维持体内电解质平衡、酸碱平衡以及产生某些重要激素的关键部位。一旦肾脏受损,不仅会影响这些基本生理功能,还可能引发一系列严重的健康问题。

代谢性疾病与肾脏的关系

高血糖——糖尿病是导致慢性肾病(CKD)的主要原因之一。长期高血糖可直接损伤肾小球滤过膜,引起肾脏结构和功能的改变。此外,糖尿病引起的微血管病变也会影响肾脏的血液供应,导致肾功能损害。早期表现为微量白蛋白尿,进展到大量蛋白尿、肾功能不全,最终发展为终末期肾病(ESRD),而且心血管疾病发生的风险显著增加。

高血压——高血压是慢性肾脏病的常见并发症,同时也可导致肾损害,长期血压控制不佳,可致肾囊内压升高及肾动脉硬化导致缺血性肾损害,出现肾功能不全,最终发展到终末期肾病。急剧的血压升高,也就是常说的恶性高血压,可使肾功能在短期内迅速恶化。

肥胖——肥胖可以通过肾脏高灌注、高滤过、高压力使肾小球滤过率增加,加之胰岛素抵抗、血脂异常等因素,出现肾脏血流动力学异常、内皮细胞及足突细胞功能紊乱、肾小球基底膜增厚和系膜基质增生,并伴有不同程度的肾小管萎缩、间质纤维化,早期表现为微量蛋白尿,而后逐渐增多到大量蛋白尿,肾功能进行性减退,最终导致终末期肾病。

高脂血症——升高的血脂成分和异常的脂质组分如氧化低密度脂蛋白、糖化低密度脂蛋白可损伤肾小球固有细胞和肾小管-间质组织,促使细胞外基质产生增多,导致肾小球硬化和肾间质纤维化。表现为肾功能不全,最终发展到终末期肾病。

高尿酸血症——尿酸盐结晶沉积在肾髓质可以导致慢性肾小管间质性肾炎,引起肾脏纤维化,出现肾功能不全,还可引起尿路结石、梗阻。

如何预防代谢性疾病对肾脏的损害?

1. 首先要从生活方式和饮食习惯入手。

(1)保持健康的生活方式,如适量运动、规律作息、戒烟限酒、控制体重等,对预防代谢性疾病有重要意义。

(2)均衡的饮食也是预防代谢性疾病的关键。减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类等健康食品的摄入,有助于降低“三高”的风险。

2. 定期进行体检也是预防代谢性疾病对肾脏损害的重要手段。通过体检,可以及时发现血压、血糖等指标的异常,从而采取有效的措施进行干预和治疗,避免疾病进一步发展对肾脏造成损害。

总之,代谢性疾病对肾脏的损害不容忽视。我们应该从生活方式、饮食习惯和定期体检等多个方面入手,积极预防和治疗高血压、高血糖、高血脂等代谢性疾病,让其不再悄悄伤害我们的肾脏,从而保护我们的肾脏健康。

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