真皮:位于表皮与皮下组织之间,由富含胶原纤维的致密结缔组织构成

分为乳头层及网状层(见图)。乳头层胶原纤维较为纤细,它与表皮呈犬牙交错,波纹状彼此相连。乳头层内含有丰富的血管(浅层血管丛),为表皮生长、代谢所必需。网状层胶原纤维粗厚、数量多,为皮肤提供保护作用。网状层在人体各部位厚薄不匀,眼睑处很薄,后背则较厚。真皮内的胶原纤维主要由Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型胶原所组成,胶原纤维周绕以纤细的弹力纤维。胶原间为基质,主要成分是蛋白多糖。网状层大体以皮肤深层血管丛与皮下组织为界。

真皮内主要有三种类型的细胞:①纤维母细胞。它们产生胶原纤维,构成真皮的主体。②组织细胞。吞噬代谢产生的废物或异物,起清道夫作用。③肥大细胞。该细胞位于血管周围,释放的介质如组胺能使血管扩张。此外,真皮内还有血管、淋巴管及神经等。

真皮内各种成分使皮肤具有不同的特点。胶原纤维较粗,直径2~15微米,是皮肤组织的重要组成部分,约占真皮结缔组织的95%。弹力纤维直径亦较粗,约1~3微米,使皮肤具有一定的弹性。弹性纤维经地衣红染色可显示其形态。真皮乳头层内的弹力纤维较细,呈垂直状走向基底膜,网状层内的弹性纤维呈波形围绕在胶原束周围,以及汗腺、皮脂腺、毛囊和神经末梢周围。网状纤维直径较细,为0.2~1微米,具有嗜银性,可被硝酸银溶液染成黑色,常见于毛囊、皮脂腺、小汗腺、神经、血管和皮下脂肪细胞周围。真皮内纤维的排列形式使皮肤具有走行一定的张力线纹,手术时可沿皮纹切口,以减小皮肤的损伤度。

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