以上覆成层银白色鳞屑的丘疹或斑块为特点的慢性、复发性、炎症性皮肤病变。俗称牛皮癣。是与多基因相关、以T细胞为介导的免疫性皮肤病。发病与遗传、感染、药物及精神等因素有关。任何年龄均可发病，以青壮年为多。
临床类型
1.寻常型银屑病
最为常见。典型皮损为表面覆有成层银白色鳞屑的丘疹或斑丘疹，轻轻刮除鳞屑可见半透明发亮的薄膜，再刮去薄膜出现散在的小出血点。皮损可发生于全身各处，以头皮、腰骶部及四肢伸侧多见，尤其是肘、膝关节的伸面，常对称分布（图1）。自觉瘙痒。在慢性病程中，皮损可融合成大片的肥厚性斑块（慢性斑块型）。多数患者夏季减轻或痊愈，秋冬季加重。
2.脓疱型银屑病
较少见，有泛发性和掌跖性两型。泛发性脓疱型银屑病可因银屑病治疗不当或外用刺激性药物等因素诱发。起病急，发病前1～2日可出现高热、寒战及皮肤灼痛等症状。皮疹突然发红，出现密集针头至粟粒大小、黄白色无菌性脓疱，脓疱迅速增多，可融合成脓湖。皮疹常泛发全身。经2～3周脓疱干涸结痂。皮损成批出现，周期性反复发作，可发展为红皮病型银屑病。掌跖脓疱型银屑病（掌跖脓疱病）主要侵及手掌及足跖。皮损为红斑基础上成群针头至粟粒大小脓疱，经1～2周后脓疱干涸结痂、脱屑，但脓疱常反复成群发生，病程迁延。
3.关节病型银屑病
除典型银屑病皮损外，伴有轻重不同的关节病变。表现为关节红肿、疼痛，重者关节腔积液，活动受限，以致关节僵硬、变形。大小关节均可受累，开始以四肢远端指趾间关节肿疼为多见。
4.红皮病型银屑病
可因寻常型银屑病进行期应用刺激较强的外用药或长期内服皮质类固醇突然停药或减量过快，也可自然发展而成。表现为全身皮肤弥漫性潮红浸润，表面有大量脱屑。患者可有低热、关节痛等全身不适。由于全身血管扩张充血，热量丢失，易受凉感冒，甚至发生肺炎。病程较长。消退后常出现典型银屑病损害。
5.急性点滴型银屑病
皮疹泛发，散布于躯干和四肢，为0.5～1.0厘米大小的红色丘疹，上附少许皮屑。好发于青少年。多因B-溶血性链球菌所致的咽喉炎而诱发。一般呈急性病程，皮疹可在数月内消退。部分患者可演变成慢性斑块型银屑病。
组织病理
表皮融合性角化不全，颗粒层减少或消失，棘层增厚，表皮脚下延，呈棒槌状。真皮浅层血管周围淋巴细胞为主浸润，乳头血管扩张迂曲，一直达到乳头顶部。
治疗
治疗方法有外用药、系统用药及物理治疗三大类，需根据银屑病的类型、病期、患者年龄、皮损严重度等考虑，常采用综合治疗。
外用药常用的有维生素D3衍生物如卡泊三醇、他卡西醇乳膏，5%～20%水杨酸软膏，皮质类固醇制剂如曲安奈德膏、倍他米松膏，维A酸类制剂如他扎罗汀软膏，焦油类制剂，蒽林软膏等；系统用药包括免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环孢素，维A酸类药物如阿维A等；物理治疗包括水疗（含温泉浴、药浴）、光疗如窄波紫外线照射、外搽或内服补骨脂素配合长波紫外线（PUVA）照射。近年来，采用生物制剂治疗中重度银屑病及关节病型银屑病取得较好疗效。生物制剂的主要靶点是肿瘤坏死因子（TNF-α）及细胞因子如白细胞介素（IL）17、IL12/23等。无论是生物制剂还是免疫抑制剂，均需在专科医生的指导下应用。
尚无根治的方法。对患者的教育很重要，让患者了解本病特点，正确对待，既不急于求成，也不消极失望，而是配合治疗。避免可能诱发或加重银屑病的因素，如预防和治疗扁桃腺炎、上呼吸道感染，不外用有明显刺激性的药物，不要突然中断治疗，不用“偏方”“验方”，生活规律、注意劳逸结合等。