毛发红糠疹

以毛囊角化性丘疹,上覆糠样鳞屑为特点的慢性角化性炎症性皮肤病。发病原因不明,可能与患者缺乏维生素A或代谢障碍、感染等因素有关。

有遗传性和获得性两型。遗传型少见,常在幼年发病,症状轻。大多数患者为获得型,多于成人期发病。本病可始于头皮,在红斑上有灰白色糠状鳞屑,之后在面部、躯干及四肢伸侧出现黄红色密集成片、粟粒大小、圆锥形与毛囊一致的角化性丘疹,触之有棘手感,上覆糠样细碎鳞屑(见图)。严重者皮疹可泛发全身,成为红皮病,在潮红皮损间有正常皮肤小岛为本病另一个特点。多数患者伴掌跖角化过度,指(趾)甲变形。本病有自限性,常在3年内自然缓解。治疗多选用口服维A酸类药物,如阿维A。外用抗角化的药物,如水杨酸软膏、卡泊三醇、维A酸软膏、皮质类固醇制剂等。同时加强皮肤保湿,外搽润肤剂。水疗配合紫外线光疗有助于症状缓解。

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