突发的局限性斑状脱发。又称圆形脱发,俗称鬼剃头。
发病与精神因素(过度紧张、受惊吓)和自身免疫有关。发病突然,因无其他症状,患者常在不经意间发现脱发。表现为头皮上有一处或几处圆形脱发区,一般如钱币大小。脱发区头皮正常,平滑光亮(见图)。若病情正在发展,则脱发区边缘头发松动,用手轻轻一拔即可拔出。斑秃常发生在头皮,也可见于眉毛、腋毛及阴毛。全部头发脱落称“全秃”;全身毛发脱落称“普秃”。可发生在任何年龄,无自觉不适。少数患者可伴有头痛、失眠、注意力不集中等。多数可自愈。新毛发长出需3~6个月。初生毛发较细软,渐粗、变黑至恢复正常。
治疗首先应解除患者思想负担,酌情给予镇静安眠药。局部用药以刺激皮肤、改善血液循环为目的。可外搽米诺地尔溶液、辣椒酊和含皮质类固醇的制剂。鲜姜局部外搽亦有效果。斑秃面积较大、病程较长及全秃或普秃者,可在医生指导下使用口服皮质类固醇激素(如泼尼松)。同时治疗伴发疾病。