以高热、肌紧张、意识障碍和自主神经系统功能紊乱（如出汗、心动过速、尿潴留）等为主要表现的一组症候。是抗精神病药物引起的最严重副反应，临床上较少见。
几乎所有的抗精神病药物均可引起恶性综合征，尤其是高效价低剂量的抗精神病药物，如氟哌啶醇、氯丙嗪和奋乃静等。新型抗精神病药物、抗抑郁剂等也有相关报道。恶性综合征往往出现在更换抗精神病药物的种类或加量过程中以及合并用药时出现，患者合并躯体疾病、营养不足、脱水等情况可能与恶性综合征的发生发展有关。男女发生率无差异，各年龄均可发生。
临床表现
临床特征是高热、意识波动、肌张力增高/肌肉强直、吞咽困难、构音障碍、呼吸困难和自主神经功能紊乱如血压不稳、大汗、少尿无尿等，可能伴有肌肉溶解症和肾衰竭。可以发现白细胞和肌磷酸激酶浓度升高，磷酸激酶的变化与症状的严重性一致，但不是确诊的指征。
治疗
停用抗精神病药物，给予积极的支持性治疗如纠正水电解质紊乱、抗感染、维持呼吸和循环功能，使用肌肉松弛剂丹曲林和促进中枢多巴胺功能的溴隐亭治疗，防治并发症是本症治疗成功、降低病死率的关键。一些非药物的治疗方法已经用于恶性综合性的治疗，并取得一定的疗效，比如电痉挛治疗、血液净化法等。