分级护理

国际上对分级护理尚没有统一的标准和要求。中国卫生部于1982年颁布的《医院工作制度》中的护理工作制度规定：患者入院后，应根据病情决定其护理级别，划分为特级、一级、二级、三级护理四个级别。2009年卫生部印发了《综合医院分级护理指导原则（试行）》，在四个护理级别的确定标准中提出，应依据疾病的轻、重、缓、急和患者自理能力进行分级，将患者的自理能力首次作为分级护理依据之一，使护理级别的确定依据更加完善。2013年国家卫生和计划生育委员会首次将《Barthel指数评定量表》纳入护理级别评定之中，颁布了护理分级行业标准。在临床实践中，护理人员应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。

特级护理

又称特别护理，是分级护理中最高级别的护理。特级护理针对病情危重，需随时进行抢救的患者，24小时专人护理，严密观察病情变化进行护理评估，制定护理计划，记特护记录，作好各种管道护理与一般性生活护理。
特级护理的适用对象主要包括：
①病情危重和随时需要进行抢救的患者。
②各种复杂或新开展的大手术后的患者。
③严重外伤和大面积烧伤的患者。
④某些严重的内科疾病及精神障碍者。
⑤入住各类重症监护病房（ICU）的患者。
特级护理的具体内容包括：
①专人24小时护理。
②严密观察患者病情变化，监测生命体征。
③根据医嘱，准确测量出入量。
④制定护理计划，执行各项诊疗护理措施，填写特别护理记录。
⑤备好急救所需药品和用物。
⑥做好基础护理和专科护理。
⑦保持患者的舒适和功能体位。
⑧实施床旁交接班。

一级护理

主要针对病情危重的患者，如大手术、瘫痪、休克、昏迷、心肾功能衰竭、早产儿等采取与病情相对应的护理。
一级护理的适用对象包括：
①病情趋向稳定的重症患者。
②病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
③自理能力重度依赖的患者。
④手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
一级护理的内容包括：
①每小时巡视患者，检查患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔等。
②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
③做好基础护理和专科护理。
④提供护理相关健康指导。

二级护理

针对病情稳定的重症恢复期患者，或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的患者。
二级护理的适用对象包括：
①病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者。
②病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。
③病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
二级护理的内容包括：
①每2小时巡视患者一次；在此期间，如病情有变化或有特殊需要，患者可用呼铃呼叫医生、护士。
②根据患者病情测量生命体征。
③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
④给予必要的生活及心理协助，满足患者身心需要。
⑤提供护理相关的健康指导。

三级护理

是分级护理中级别最低的护理等级，属普通护理。三级护理的适用对象包括：病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无依赖的患者。

三级护理的内容包括：
①每3小时巡视患者一次。
②根据患者病情测量生命体征。
③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
④给予护理相关的健康指导。

分级护理制度是按照国家卫生健康委员会统一制定的分级护理标准和要求，对不同病情的患者，实施相应的护理和照顾的制度，它明确规定了各护理级别的病情依据和临床护理要求，对临床医疗护理工作及管理起着规范性的作用。分级护理制度是一项基本的医院管理制度，是护士实施临床护理的重要依据，也是护理收费标准。