让受试者在平直地面尽可能快地行走,测定其6分钟步行距离的试验。
1985年,G.H.盖亚特等率先将6MWT应用于评价慢性心力衰竭(心衰)患者的活动能力。自1992年以来,在西方各著名心肺运动耐量临床中心,基本每位患者入院治疗初期,均进行6MWT来评价患者基线运动状态,治疗后也常常不定期重复该检查来评价运动能力改善情况。2001年美国心脏病协会和欧洲心脏病协会把6MWT列入心衰患者评价心功能和预测预后的一线诊断试验。6MWT已被公认为评价间质性肺疾病、肺动脉高压、慢性心力衰竭患者运动能力、生活质量最重要的研究方法之一,根据步行距离,将心衰划分为轻、中、重度3个等级:426~550米为轻度心衰,150~425米为中度心衰,小于150米为重度心衰。
试验前准备
场地准备:长20~30米的平直地面,做出一个标记。
物品准备:秒表、椅子、血压计、脉氧仪和记录表、氧气、硝酸甘油、阿司匹林和除颤仪(必要时)。
受试者准备:穿着舒适、适于行走的鞋子;携带其日常步行辅助工具(如手杖);清晨或午后测试前可少许进食;试验开始前2小时内避免剧烈活动。
试验步骤
试验前,让受试者在起点附近休息10分钟,核实其无试验禁忌证,测量血压、脉搏和血氧饱和度并记录。
让受试者站立。按如下方式指导受试者:6分钟内,请受试者在这条道路上来回走,尽可能走得远一些。6分钟时间走起来很长,受试者要尽全力,但不要奔跑或慢跑。受试者可能会喘不过气来,或者觉得精疲力尽,可放慢行走速度,甚至停下休息;一旦受试者觉得体力恢复了,应尽快继续往下走。试验结束后测量血压、脉搏和血氧饱和度、记录步行距离。
注意事项
①测试前不应进行热身运动。
②受试者日常服用药物不能停用。
③出现以下情况终止试验:胸痛、不能耐受的喘憋、步态不稳、大汗、面色苍白。
④为减小不同试验日的差异,应在每天的同一时间点进行测试。