缺血器官从缺血开始到循环恢复时,器官功能仍能获得恢复的时间。再灌注是指对缺血性损伤的组织和器官恢复血液灌注,使之重新得到氧的供应,提供代谢所必需的营养物质并清除代谢废物的过程。
从缺血发生到血流恢复的时间称为再灌注时间。缺血后如果在适当的时间内实现再灌注,可使组织器官功能得到恢复。再灌注治疗是缺血性脑卒中或急性心肌梗死最有效的治疗手段,但是,再灌注治疗只能在大脑和心肌梗死后一定时间内实施才有效,超过这个时间,再灌注治疗则有害无利,因此组织缺血后有再灌注时间窗。
不同组织的再灌注时间窗不同。脑梗死患者的再灌注时间窗为3~4.5小时,急性心肌梗死(ST段抬高型)患者溶栓治疗时间窗为12小时,急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)也需要在发病后12小时内实施(如12小时后仍有持续胸痛及ST段抬高,则时间窗可延长至24小时)。计算时间时,一般从患病起始算起,一直到溶栓或介入开始,如果这个时间在相应时间窗内,则可以考虑上述治疗,否则不建议溶栓或介入治疗。