随着年龄的增长，原本正常或轻度异常的心脏瓣膜发生退行性病变及纤维化，使瓣膜增厚、变硬、变形及钙盐沉积，导致瓣膜狭窄和（或）关闭不全的现象。又称老年钙化性心脏瓣膜病。为老年人所特有。临床上以钙化性主动脉瓣狭窄（calcified aortic stenosis; CAS）和二尖瓣环钙化（mitral annulus calcification; MAC）为最常见。起病隐匿，进展缓慢，易发生误漏诊；而一旦出现症状，常伴随严重心力衰竭、心律失常、晕厥甚至猝死。
诊断标准：
①年龄60岁以上；
②超声心动图有典型的瓣膜钙化或瓣环钙化，病变主要累及瓣环、瓣膜基底部和瓣体；
③X线检查见瓣膜或瓣环的钙化影；
④具有与瓣膜功能障碍相关的临床表现如心脏杂音、心功能不全或心律失常；
⑤除外其他原因所致的瓣膜病变；
⑥无先天性结缔组织异常和钙磷代谢异常的病史。
治疗原则：包括基础疾病（高血压、冠心病、血脂紊乱等）治疗；内科药物如他汀、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂、硝酸酯、基质金属蛋白抑制剂等治疗；外科手术（人工心脏瓣膜置换术及瓣膜成形术）治疗；介入治疗，如经皮瓣膜球囊成形术及经皮瓣膜置换术，经导管主动脉瓣置换术（transcatheter aortic valve replacement; TAVR）。
对重症患者宜行外科手术或介入治疗，但应严格掌握适应证，并加强手术风险评估。外科瓣膜置换术适应证，多主张跨瓣压差≥50毫米汞柱，瓣口面积≤0.75平方厘米。瓣膜置换术预后不良的主要影响因素：
①高龄；
②跨瓣压差大；
③心功能减退；
④冠脉狭窄＞70%；
⑤伴有多器官疾病。
由于材料和方法学的改进，经导管主动脉瓣置换术的成功率已明显提高。
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